ÜSKÜDAR İLÇE SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU
|
|
|
|
YÖNETİM HİZMETLERİ BİRİMİ
|
|
EĞİTİM VE KALİTE
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Öğrencilere Yönelik Okul Eğitimleri Velilere Yönelik Halk Eğitimleri Öğretmenlere Yönelik Sağlık Eğitimleri
|
Eğitim Talebi
|
1 Ay
|
|
|
2
|
Kuran Kursları , İSMEK ve Belediyeye Bağlı Kuruluşlar
|
Eğitim Talebi
|
1 Ay
|
|
3
|
Askeriye ve Cezaevi Eğitimleri
|
Eğitim Talebi
|
1 Ay
|
|
4
|
Hizmet alıcıların ve Çalışanların Hizmet Vericileri ( Müdürlük ve Bağlı Birimler) Hakkında Görüş ve Önerilerini Bildirme İşlemi
|
Görüş ve Öneri Formu ( İlçe Sağlık Müdürlüklerinde ve Ek Hizmet binaları) bulunan “Dilek ve Öneri Kutusuna” bırakılması gerekir.
|
15 Gün ( Formlar Müdürlüğe Ulaştıktan Sonra)
|
|
ŞİKAYET, İSTEK, ÖNERİ, HASTA HAKLARI
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
ŞİKAYET, ÖNERİ, BİLGİ VE BELGE TALEBİ İŞEMLERİ
|
Başvuru; aşağıdaki yöntemlerden herhangi biriyle yapılabilir:
|
30 Gün
|
|
|
1. Cumhurbaşkanlığı İletişim Merkezi’nin https://www.cimer.gov.tr/ web adresine veya ALO 150 CİMER hattı üzerinden online başvuru
|
|
2. Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi’nin “sabim@saglik.gov.tr” e-posta adresine veya ALO 184 SABİM hattı üzerinden online başvuru
|
|
3. Bilgi Edinme ve Sağlıkta Buluşma Noktası (SBN)’nın https://www.sbn.gov.tr/ web adresi üzerinden online başvuru
|
|
4. Muhtar Bilgi Sistemi’nin https://www.muhtar.gov.tr/ web adresi üzerinden online başvuru
|
|
5. Dilekçe
|
|
6. Açık Kapı Uygulaması
|
|
7. Hizmet binalarında bulunan Dilek ve Öneri Kutularına, doldurulmuş “Görüş ve Öneri Anketini” bırakma
|
|
HALK SAĞLIĞI HİZMETLERİ BİRİMİ
|
|
ÇEVRE SAĞLIĞI
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Sıhhi Denetim (Okul,Yurt,Kurs,Spor Salonu,Fitnees)
|
1.Bina suyunun bağlantısını öğrenmek için İSKİ’den alınacak şebeke suyuna ve atık suyuna bağlı olduğunu bildirir yazı.
|
7 GÜN
|
|
2.Başvuru dilekçesi (Çevre Sağlığı Raporu)
|
|
2
|
Ambalajlı Su Satış Yeri Belgesi
|
1.Dilekçe
|
15 GÜN
|
|
2.Su Listesi
|
|
3.Bayilik Sözleşmesi
|
|
4.Kroki
|
|
5.Vergi Levhası
|
|
6.Sulara ait izin belgeleri
|
|
7.Çalışan personel için Hijyen Eğitim Belgeleri
|
|
8.Personel Listesi
|
|
3
|
Ambalajlı Su Nakil Aracı Belgeleri
|
1.Nakil aracı için dilekçe
|
15 GÜN
|
|
2.Araç listesi
|
|
3.Araç fotoğrafları
|
|
4.Trafik Tescil Belgeleri
|
|
5.Hijyen Eğitim Belgeleri
|
|
4
|
Havuz İşletmesi
|
1.Dilekçe
|
10 GÜN
|
|
2.Personel Listesi
|
|
3.Havuz Operatörü belgesi
|
|
4.Cankurtaran Belgesi
|
|
5.Mesul Müdür Atama yazısı
|
|
6.Analiz Laboratuvarı sözleşme belgesi
|
|
7.Havuz izin belgesi
|
|
AŞI PROGRAMLARI
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Aile Hekimi kaydı olmayan
veya il dışında olan vatandaşın
aşı kartı çıkartılması
|
Kimlik belgesi
|
15 DAKİKA
|
|
AİLE HEKİMLİĞİ
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Aile Hekimliği kaydı veya değişiklik talebi
|
1.Kimlik belgesi
|
10 DAKİKA
|
|
2.Şahsın imzaladığı aile hekimliği tercih formu
|
|
2
|
Evde bakım hastasının
Aile Hekimliği kaydı
|
1.Kimlik belgesi (Kişinin ve yakınının)
|
10 DAKİKA
|
|
2.Engel durumunu belirten rapor
|
|
3.İmzalı aile hekimi tercih formu
|
|
3
|
Yabancı uyruklu şahsın
Aile Hekimliği kaydı
|
1.Yabancı kimlik belgesi
|
10 DAKİKA
|
|
2. Şahsın imzaladığı aile hekimliği tercih formu
|
|
4
|
Engelli şahsın
Aile Hekimliği kaydı
|
1.Kimlik belgesi (Kişinin ve yakınının)
|
10 DAKİKA
|
|
2.Engel yüzdeliğini belirten rapor
|
|
3.İmzalı aile hekimi tercih formu
|
|
5
|
Anne baba ayrı çocuğun
Aile Hekimliği kaydı
|
1.Kimlik belgesi
|
10 DAKİKA
|
|
2.Velayet belgesi
|
|
3.İmzalı aile hekimi tercih formu
|
|
GÖÇMEN SAĞLIĞI
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Suriyeli Göçmenlere Koruyucu ve Tedavi Edici Sağlık Hizmeti
|
Belge istenmemektedir.
|
10 DAKİKA
|
|
ÇEKÜS, Toplum Ruh Sağlığı, Koruyucu Ağız ve Diş Sağlığı, İşitme Taramaları, Kanser, Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar ve Setbaşı Ek Hizmet Binası
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
Psikiyatrik tanılı bireylerin aileleri ile ilk görüşmenin ve hastayla ilgili gerekli yönlendirmenin yapılması
|
1- Dilekçe
|
1 ay
|
|
2- Nüfus kayıt örneği
|
|
3- Başvuranın nüfus cüzdanı veya T. C. kimlik kartı fotokopisi
|
|
4-Vasilik kararı (varsa)
|
|
5- Hastalık raporu (varsa)
|
|
2
|
Otizm Spektrum Bozukluğu riski tespit edilen çocuklar için çocuk ruh sağlığı ve hastalıkları poliklinik randevusu oluşturulması
|
18-36 aylık çocuk değerlendirme formu (aile hekimince kurumumuza gönderilir)
|
3 iş günü
|
|
3
|
Vefat eden kişilerin 1. derece akrabalarına ölüm belgesinin verilmesi (Ölüm bildirimi süreci tamamlandıktan sonra)
|
1- Dilekçe
|
1 iş günü
|
|
4
|
2- Nüfus kayıt örneği
|
|
5
|
3- Başvuranın nüfus cüzdanı veya T. C. kimlik kartı fotokopisi
|
|
6
|
Diyanet İşleri Başkanlığınca temin edilen aşıların hac ya da umreye gidecek vatandaşlarımıza uygulanması
|
Başvuranın nüfus cüzdanı veya T. C. kimlik kartı
|
10 dakika
|
|
7
|
Aile hekimlerinin yönlendirdiği hastalara sağlıklı beslenme danışmanlığı verilmesi
|
Başvuranın nüfus cüzdanı veya T. C. kimlik kartı
|
1 saat (randevulu çalışılmaktadır)
|
|
8
|
Okulların talep etmesi halinde beslenme ve fiziksel aktivite eğitimleri verilmesi
|
-
|
1 ay
|
|
ÖZEL SAĞLIK HİZMETLERİ BİRİMİ
|
|
ÖZEL TEŞHİS VE TEDAVİ MERKEZLERİ
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
ÖZEL A VE B TİPİ TIP MERKEZİ
ÖN İZİN BAŞVURU
İŞLEMLERİ(*)
|
1) Ön İzin Başvuru Dilekçesi
2) İlçe Belediye Başkanlığından alınan belge (Yönetmelik Madde:10/a’ya göre)
3) Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğünden alınan belge (Yönetmelik Madde:10/a’ya göre)
4) Halk Sağlığı Hizmetleri Başkanlığından alınan belge (Yönetmelik Madde:10/a’ya göre)
5) UKOME’den alınan uygunluk raporunun aslı
6) Sağlık tesisi yer seçimi uygunluk yazısı-aslı (A tipi Tıp merkezleri için İlgili ilçe belediye başkanlığından alınacak)
7) Otopark ihtiyacının yeterli olduğuna dair belge (İlçe belediye başkanlığından alınacak)
8) Mimar ve belediye onaylı 3 takım proje (Yönetmelik Madde:11’e göre)
NOT: A tipi tıp merkezi müstakil binalarda kurulur ve İmar mevzuatında özel sağlık tesisi yapılabilecek yer olması gerekir.
[(*) Yönetmelik Madde:10-11]
|
Dosya, 3 iş günü içerisinde
Sağlık Müdürlüğüne gönderilir.
|
|
2
|
ÖZEL A VE B TİPİ TIP MERKEZİ RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Taşınma Talebi Başvuru Dilekçesi_(Tıp Merkezi, Poliklinik)
2) Ön İzin Belgesinin aslı (Yönetmeliğin Geçici 2 inci Maddenin 5. fıkrasınca işlem yapılanlar hariç)
3) Ön izine esas Bakanlık tarafından onaylanmış mimari projenin aslı, (Yönetmeliğin Geçici 2 inci Maddenin 5. fıkrasınca işlem yapılanlar için mimari projenin aslı)
4) Yapı Kullanım İzin Belgesi (İlgili ilçe belediye başkanlığından alınacak)
5) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
6) Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
7) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Güncel, Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (Şirket sahipliğinde açılacak ise)
8) Ortaklara ait diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9) Ortaklara ait imza beyannameleri (Noter Onaylı )
10) Tıbbi Laboratuvar ve Müessesesi Hizmet Belgeleri
10.1) Hizmet alımı var ise sözleşmeler (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10.2) Tıp Merkezi bünyesinde hizmet verilecek ise;
Tıbbi laboratuvar, müessesesi ruhsatlandırma başvuru belgeleri (Askıdan inenler için)
11) Ambulans Hizmet Belgeleri (Yönetmelik Madde:24/8’e göre)
12) Sağlık Kuruluşlarında Uzmanlık Dallarına Göre Bulundurulması Zorunlu Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
13) Sağlık Kuruluşlarında Bulundurulması Zorunlu Asgari İlaç Listesi(Ek-11)
14) Çamaşırhane ve Mutfak Hizmet Belgeleri
14.1)Hizmetlerin dışarıdan satın alınması halinde
14.1.1) Taraflar arasında yapılan sözleşmenin onaylı örneği
14.1.2) Hizmet veren şirkete ait ticaret odası faaliyet belgesi
14.1.3) Hizmet veren şirkete ait Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi
14.1.4) Hizmet veren şirkete ait İmza Beyannamesi
14.1.5) Vergi Levhası
14.2) Sahiplik dilekçe ve taahütnamesi Hizmetlerin bünyesinde karşılanması halinde hizmetlerin bünyesinde karşılanacağına dair
15) Tıbbi Atık Sözleşmesi (İl Çevre ve Şehircilik Müdürlüğü tarafından düzenlenen güncel belgenin aslı)
16) Tıbbi Atıkların İmhasına dair protokol (Büyük Şehir Belediyesi ile yapılacak protokolün aslı)
17) Ücret Dekontu (Yönetmeliğin Geçici 2 inci Maddenin 5. fıkrasınca işlem yapılanlar hariç)
18) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Aynı Mesul Müdür çalışmaya devam edecek ise)
18.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
18.2) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
18.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
18.3.1) Mesul Müdür Şirket ortağı ise; Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirilmesi konusunda-noter onaylı)
18.4) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
18.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
18-6) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
19) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yeni mesul müdür çalışmaya başlayacak ise)
19.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
19.2) Hekim Dilekçesi (Mesul müdür olarak görev yapacağına dair)
19.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
19.4) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
19.4.1) Mesul Müdür Şirket ortağı ise; Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirilmesi konusunda-noter onaylı)
19.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
19.6) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
19.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
19.8) Adli sicil kaydı
19.9) İş akdi sözleşmesi (Aslı)
19.10) Kimlik fotokopisi
19.11) Sosyal Güvenlik Destek Prim Bordrosu (SGK dan alınacak ıslak imzalı)
19.12) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
19.13) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
20) Hekim İçin İstenen Belgeler (Aynı Hekimler çalışmaya devam edecek ise)
20.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
20.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
20.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
20.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21) Hekim İçin İstenen Belgeler (İlk defa çalışacak ise)
21.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
21.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
21.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
21.4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
21.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
21.6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
21.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
21.8) Adli sicil kaydı
21.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
21.10) Kimlik fotokopisi
21.11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
22) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim için
22.1) Muvafakatname
22.2) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
22.3) Kurumsal Sözleşme
23) Hekim Dışı Aynı Sağlık Çalışanı İçin İstenen Belgeler (Çalışmaya devam edecek ise )
23.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
23.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
3
|
ÖZEL TIP MERKEZİ MESUL MÜDÜR YETKİ BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
1.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
1.2) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
1.3) Hekim Beyan Formu ( İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
1.4) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
1.5) Mesul Müdür Şirket ortağı ise; Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirilmesi konusunda-noter onaylı)
1.6) Vesikalık 2 adet fotoğraf
1.7) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
1.8) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
1.9) Adli sicil kaydı
1.10) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
1.11) Kimlik fotokopisi
1.12) Sosyal Güvenlik Destek Prim Bordrosu (SGK dan alınacak ıslak imzalı)
1.13) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
1.14) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
2) Sağlık Kuruluşlarında Uzmanlık Dallarına Göre Bulundurulması Zorunlu Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
3) Sağlık Kuruluşlarında Bulundurulması Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(Ek-11)
4) Ücret Dekontu
|
5 iş günü
|
|
4
|
ÖZEL TIP MERKEZİ TIBBİ LABORATUVAR RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLER (*)
|
1) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Dilekçesi_( (Tıp Merkezi-Poliklinik Bünyesinde)
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_(Ek-1)
3) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_(Ek-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi_(F / 1)
5) Taahhütname_(F / 2)
6) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C/1)
7) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C/2)
8) Laboratuvarda Yapılacak Tahlillerin Listesi_(C/3)
9) 1/100 ölçekli kroki (adresi, mesul müdür onaylı,teknik alan katı belirtilen, mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
10) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
10-1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
11) Personel Listesi
12) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
13) SGK ile anlaşma Taahhütnamesi_Laboratuvar
14) Denetim Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
15) Kuruluşa ait SGK Sözleşmesinin aslı
16) 2 adet Mimari Proje (A ve B tipi tıp merkezlerinde Bakanlık veya ilgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
17) Ücret Dekontu
18) Birim Sorumlusu Hekim Başvuru Evrakları
18.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
18.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
18.3) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
18.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
18.5) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
18.6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
18.7) Adli Sicil Kaydı
18.8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
18.9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
18.10) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
18.11) Kimlik Fotokopisi
19) Laboratuvarda Çalışacak Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin İstenecek Belgeler
19.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
19.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
19.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
19.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
19.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
19.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
19.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
19.8) Adli sicil kaydı
19.9) Kimlik fotokopisi
19.10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
[(*) Yönetmelik Madde:25/2]
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
5
|
ÖZEL TIP MERKEZİ MÜESSESE (RADYOLOJİ,
NÜKLEER TIP, FİZİK TEDAVİ) RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ (*)
|
1) Müessese Ruhsat Başvuru Dilekçesi_ (Tıp Merkezi-Poliklinik Bünyesinde)
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_ (A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname(F/2)
6) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
7) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
9) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
10) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11) SGK ile anlaşmaTaahhütnamesi_Müessese
12) Mahal raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
13) 2 adet Mimari Proje (A ve B tipi tıp merkezlerinde Bakanlık veya ilgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
14) Kuruluşa ait SGK Sözleşmesinin aslı
15) Birim Sorumlusu Hekim Başvuru Evrakları
15.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
15.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
15.3) İmza Beyanı (Noter Onaylı)
154) Vesikalık 2 adet fotoğraf
15.5) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
15.6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
15.7) Adli Sicil Kaydı
15.8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
15.9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
15.10) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
15.11) Kimlik Fotokopisi
16) Müesessede Çalışacak Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin İstenecek Belgeler
16.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
16.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
16.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
16.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
16.8) Adli sicil kaydı
16.9) Kimlik fotokopisi
16.10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
17) Ücret Dekontu
[(*) Yönetmelik Madde:25/2]
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
6
|
ÖZEL TIP MERKEZİ RUHSAT DEVİR İŞLEMLERİ (*)
|
Devir Yapacak Olan Tıp Merkezinden İstenecek Belgeler
1) Sahiplik Değişikliği Başvuru Dilekçesi (Her İki Şirket Yetkilisi İçin)
2) Devir sözleşmesi (Her iki şirket yetkilileri ile yapılan ve noter onaylı)
3) Yönetim Kurulu/Ortaklar Kurulu Kararı (İşletmenin devrine ilişkin her iki şirkete ait karar, Noter onaylı)
4) İmza sirküleri (şirket yetkililerine ait, noter onaylı)
5) Ticaret Sicil Gazeteleri (Her iki şirkete ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
6) Faaliyet Belgesi (Devir Alan şirketin veya adi ortaklığın ticaret sicil memurluğundan alınacak)
7) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Her iki şirket yetkilisine ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8) Kimlik fotokopisi (Şirket yetkililerine ait)
9) Arşivin devir alındığına dair Taahhütname (Her iki şirket yetkililerine ait)
10) Uygunluk Belgesi, Faliyet İzin Belgesi ve Ruhsatname (Aslı)
11) Ücret Dekontu
Kuruluş aynı yerde C tipi tıp merkezi olarak devam edecek ise devir sonrası yeni sahiplik İstenecek Belgeler
1) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel, aslı)
2) İş Akdi Sözleşmesi (Tüm çalışanlara ait, aslı)
3) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
4) Ambulans Hizmet Belgeleri (Yönetmelik madde:24/8’e göre)
5) Tıbbi laboratuvar ve görüntüleme sözleşmesi (Yönetmelik madde:25/3’e göre)
6) Koordineli hastane sözleşmesi (Yönetmelik madde:23/5’e göre)
7) Çamaşırhane ve Mutfak Hizmet Belgeleri
7.1)Hizmetlerin dışarıdan satın alınması halinde
7.1.1)Taraflar arasında yapılan sözleşmenin onaylı örneği
7.1.2)Hizmet veren şirkete ait ticaret odası faaliyet belgesi
7.1.3)Hizmet veren şirkete ait Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi
7.1.4)Hizmet veren şirkete ait İmza Beyannamesi
7.1.5)Vergi Levhası
7.2) Sahipliğin dilekçesi ve taahhütnamesi (Hizmetler, kuruluş bünyesinde karşılanacak ise düzenlenir)
[(*) Yönetmelik Madde: 23, 24, 25]
|
5 iş günü
|
|
7
|
ÖZEL TIP MERKEZİ BRANŞ EKLEME İŞLEMLERİ (*)
|
1) Branş Ekleme Başvuru Dilekçesi
2) Sağlık Kuruluşlarında Uzmanlık Dallarına Göre Bulundurulması Zorunlu Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(Ek-8)
3) 1/100 ölçekli kroki (Öncesi ve sonrasına ait, mimar ve İlçe sağlık Müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
4) Uygunluk Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi (Aslı)
5) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
6) 2 adet Mimari Proje (A ve B tipi tıp merkezlerinde Bakanlık veya ilgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
7) Ücret Dekontu
8) Hekime Ait Başvuru Belgeleri (İlk defa çalışacak ise)
8.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
8.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
8.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
8.4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
8.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
8.6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
8.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
8.8) Adli sicil kaydı
8.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
8.10) Kimlik fotokopisi
8.11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
9) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
9.1) Muvafakatname
9.2) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
9.3) Kurumsal Sözleşme
[(*) Yönetmelik Madde:Ek-1/18]
|
5 iş günü
|
|
8
|
ÖZEL TIP MERKEZİ BRANŞ ÇIKARMA İŞLEMLERİ (*)
|
1) Branş Çıkarma Başvuru Dilekçesi
2) 1/100 ölçekli kroki (Öncesi ve sonrasına ait, mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
3) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
4) Uygunluk Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi (Aslı)
5) 2 adet Mimari Proje (A ve B tipi tıp merkezlerinde Bakanlık veya ilgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
6) Ücret Dekontu
|
5 iş günü
|
|
9
|
ÖZEL TIP MERKEZİ CİHAZ İLAVESİ İŞLEMLERİ
|
1) Cihaz Ekleme Başvuru Dilekçesi
2) 1/100 ölçekli kroki (Öncesi ve sonrasına ait, mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
3) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(A)
4) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
5) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
6) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
7) Cihaza ait fatura örneği
8) Uygunluk Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi (Aslı)
9) 2 adet Mimari Proje (A ve B tipi tıp merkezlerinde Bakanlık veya ilgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
10)Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
10
|
ÖZEL TIP MERKEZİ HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
8) Adli sicil kaydı
9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10) Kimlik fotokopisi
11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
12.1) Muvafakatname
12.2) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
12.3) Kurumsal Sözleşme
|
2 iş günü
|
|
11
|
ÖZEL TIP MERKEZİ YABANCI UYRUKLU HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Türkçe Dil Puan Belgesi
4) Mesleki Yeterlilik Belgesi
5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6) Diploma (Noter Onaylı)
7) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
10) Pasaport fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
11) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
12) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
NOT_(Yabancı Uyruklu Hekimler İçin)
|
(Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı’ndan çalışma izin kartı çıktıktan sonra)
Dosya, 15 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
12
|
ÖZEL TIP MERKEZİ YABANCI UYRUKLU HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Türkçe Dil Puan Belgesi
4) Mesleki Yeterlilik Belgesi
5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6) Diploma (Noter Onaylı)
7) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
10) Pasaport fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
11) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
12) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
|
(Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı’ndan çalışma izin kartı çıktıktan sonra)
Dosya, 15 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
13
|
ÖZEL TIP MERKEZİ İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) İsim Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Uygunluk Belgesi, Mesul Müdürlük Belgesi, Personel Çalışma Belgeleri ve kuruluşa ait tüm ruhsatlar (Aslı)
3) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (İsim değişikliğine ilişkin ve noter onaylı)
4) Ticari Sicil Gazetesi aslı ( Yayımlanmamış ise Ticaret Sicil Müdürlüğünden alınan yazı)
5) Şirket yetkililerine ait İmza sirküleri (noter onaylı)
6) Vesikalık fotoğraf (Mesul Müdür için 4, Çalışanlar için 2 adet)
7) Ücret Dekontu
|
5 iş günü
|
|
14
|
ÖZEL TIP MERKEZİ ÇALIŞMA SAATİ DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Çalışma Saat Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Uygunluk Belgesi/Faaliyet izin belgesi (Aslı)
3) Ücret Dekontu
|
3 iş günü
|
|
15
|
ÖZEL TIP MERKEZİ HİZMET SATIN ALMA İŞLEMLERİ
|
1) Hizmet Satın Alma Başvuru Dilekçesi
2) Hizmet Satın Alma Sözleşmesi (Her iki şirket yetkilileri tarafından imzalı olmalı)
3) Her iki tarafın yetkililerine ait İmza sirküsü
4) Uygunluk belgesi/ ruhsat (Hizmet satın alınan laboratuvar/üniteye ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Uygunluk Belgesi/Faaliyet İzin Belgesi (İlk defa ekletecekler için)
6) Ücret Dekontu
|
3 iş günü
|
|
16
|
GENETİK HASTALIKLARI
TANI MERKEZİ BAŞVURU
İŞLEMLERİ (*)
|
1) Genetik Hastalıkları Tanı Merkezi Açma Başvuru Dilekçesi
2) 3 adet Proje (Aslı) (Yönetmelik Madde:8)
3) Açacak kuruluşa ait belgeler
3.1) Kurucu gerçek kişi ise; nüfus cüzdanının onaylı örneği (Noter onaylı)
3.2) Kurucu vakıf ise; vakıf senedi (Noter onaylı)
3.3) Kurucu şirket ise; şirket sözleşmesi (Noter onaylı)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
4.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) İmza sirküleri (şirket yetkililerine ait, noter onaylı)
6) Kimlik fotokopisi (Şirket yetkililerine ait)
7) Yapı Kullanma İzin Belgesi (İlgili ilçe belediye başkanlığından onaylı)
8) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
9) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9.1) Radyoaktif malzeme kullanılacak ise; Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi
9.2) Radyoaktif malzeme kullanmayacak ise; çalışma yapmayacaklarına dair mesul müdür beyanı
10) Genetik Tanı Merkezlerinde Bulundurulması Zorunlu Araç ve Gereçler_(Ek-1)
11) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
12) Kullanılacak jeneratörün kapasite ve özelliklerini belirten mesul müdür beyanı (Yönetmelik Madde:13)
13) Personel Listesi (Genetik ünitesinde çalışanlara ait)
14) Ücret Dekontu
15) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
15.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
15.2) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
15.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
15.4) Diploma veya uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
15.5) İkametgâh belgesi
15.6) Adli sicil Kaydı
15.7) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
15.8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
16) Genetik Tanı Merkezi Sorumlu Hekimi için ek olarak (Yönetmelik Madde:14/b)
16.1) Uzman veya bilim doktoru ise; Diploma ve Uzmanlık Belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16.2) Uzman veya bilim doktoru değil ise;
16.2.1) Yurt içi/yurt dışı ilgili konularda çalışmaların yapıldığı bir merkezde 5 yıl çalıştığını gösterir komisyonca onaylanmış belge
16.2.2) İlgili alanda yapılan çalışmalar ve yayınları gösterir komisyonca onaylanmış belge
17) Genetik Tanı Merkezi Moleküler çalışmalar yapacak ise ek olarak (Yönetmelik Madde:14/c)
17.1) Yurtiçi/Yurtdışı en az 6 aylık çalışmaları gösterir komisyonca onaylanmış belge (Tıbbi biyoloji, Genetik Uzmanı, Genetik Doktorası) (Yurt dışı çalışmalar; yeminli tercuman çevirisi olmalı ve noter onaylı)
17.2) Hekim Dilekçesi (Sorumlu hekim olarak görev yapacağına dair)
17.3) Diploma veya Uzmanlık Belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü Onaylı)
17.4) Adli sicil kaydı
17.5) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
17.6) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
17.7) Öz Geçmiş (İlçe Sağlık Müdürlüğü Onaylı)
18) Genetik Tanı Merkezinde Biyokimya Laboratuvarı olacak ise ek olarak (Yönetmelik Madde:14/d)
18.1) Yurtiçi/Yurtdışı en az 6 aylık çalışmaları gösterir komisyonca onaylanmış belge (Biyokimya veya Klinik Biyokimya) (Yurt dışı çalışmalar; yeminli tercuman çevirisi olmalı ve noter onaylı)
18.2) Hekim Dilekçesi (Sorumlu Hekim olarak görev yapacağına dair)
18.3) Diploma veya Uzmanlık Belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü Onaylı)
18.4) Adli sicil kaydı
18.5) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
18.6) Tabip Odası Kaydı
18.7) Öz Geçmiş (İlçe Sağlık Müdürlüğü Onaylı)
19) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
19.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
19.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
19.3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
19.4) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
19.5) İkametgah
19.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
19.7) Kimlik fotokopisi
[(*)Genetik Hastalıklar Tanı Merkezleri Yönetmeliği]
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
17
|
ÖZEL A, B TİPİ POLİKLİNİK ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Taşınma Talebi Başvuru Dilekçesi_(Tıp Merkezi, Poliklinik)
2) Yapı Kullanma İzin Belgesi
2.1. Müstakil binada ise “sağlık kuruluşu” kaydının gösterildiği yapı kullanma izni belgesi;
2.2. Müstakil binada değil ise, binada poliklinik açılabilmesinin mümkün ve binanın da yapı kullanma izni belgesinin ilgili belediyesince onaylı örneği
3) Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
5) Mahal raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
6) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
7) Otopark yeri ayrıldığına dair ilgili ilçe belediye başkanlığından alınan yazı (Yönetmelik Madde:10/2)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
9) Şirket Ortaklarına ait Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10) Tıbbi Laboratuvar ve Müessesesi Hizmet Belgeleri
10.1) Hizmet alımı var ise sözleşmeler (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10.2) Poliklinik bünyesinde hizmet verilecek ise:
Tıbbi laboratuvar, müessesesi ruhsatlandırma başvuru belgeleri
11) Ambulans Hizmet Belgeleri (Yönetmelik Madde:24/9’ a göre)
12) Personel Listesi
13) Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
14) Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(EK-11)
15) Cihaz ve Donanım Listesi
16) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
17) Vesikalık 2 adet fotoğraf
18) Muvafakatname (Polikliniğin bulunduğu binada ikamet eden kat malikleri tarafından alınacak “binada poliklinik açılmasına izin verildiğine dair” )
19) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
20) Vergi Levhası
21) Kapanış Tutanağı Eski adrese ait (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
22) Uygunluk Belgesi, mesul müdürlük belgesi ve personel çalışma belgeleri (Aslı)
23) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yönetmelik Madde:16’ya göre)
23.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
23.2) Hekim dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
23.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
23.4) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
23.5) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
23.6) Vesikalık 4 adet fotoğraf
23.7) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
23.8) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
23.9) Adli sicil kaydı
23.10) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.11) Kimlik fotokopisi
23.12) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
23.13) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
24)Aynı Hekim ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
24.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
24.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
24.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
24.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
25) Yeni Hekim İçin Başvuru Belgeleri
25.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
25.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
25.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
25.4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
25.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
25.6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
25.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
25.8) Adli sicil kaydı
25.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
25.10) Kimlik fotokopisi
25.11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
25.12) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
26)Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
26.1) Muvafakatname
26.2) Kurumsal Sözleşme
27) Hekim Dışı Aynı Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler
27.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
27.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
27.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
28)Hekim Dışı Yeni Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
28.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
28.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
28.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
28.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
28.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
28.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
28.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
28.8) Kimlik fotokopisi
29) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
18
|
GÜZELLİK MERKEZİNDEN DÖNÜŞEN POLİKLİNİK ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Taşınma Talebi Başvuru Dilekçesi_(Müessese, Laboratuvar, …)
2) 1/100 ölçekli kroki (1/100 ölçekli ve mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
3) Mahal raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
4) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
5) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
6) Vergi Levhası
7) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
8) Ambulans Hizmet Belgeleri (Yönetmelik Madde:24/9’e göre)
9) Sağlık kuruluşu müstakil binada değil ise, kat maliklerinden alınacak muvafakat belgesi (9/3/2000 tarihli ve 23988 sayılı Resmî Gazetede yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik Madde: 10/ p)
10) Tıbbi Laboratuvar ve Müessesesi Hizmet alım sözleşmeleri (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11) Personel Listesi
12) Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
13) Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(EK-11)
14) Poliklinikte yapılacak tıbbi işlem listesi
15) Cihaz ve Donanım Listesi
16) Cihazlara ait CE belgeleri (Türkçe tercümeli)
17) Tabela fotoğrafı
18) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Aslı, Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
18.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
19) Taahhütname (Mesul Müdürün polikliniğin faaliyet gösterdiği saatler içerisinde kuruluşta bulunmadığı zamanlarda tıbbi işlem yapılmayacağına dair)
20) Kapanış Tutanağı Eski adrese ait (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21) Uygunluk Belgesi, mesul müdürlük ve personel çalışma belgeleri (Aslı)
22) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yönetmelik Madde:16’ya göre)
22.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
22.2) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
22.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
22.4) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
22.5) Vesikalık 4 adet fotoğraf
22.6) Diploma veya uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
22.6.1)Pratisyen Hekim ise Sağlık Bakanlığı Tescilli Medikal Estetik Uygulama Sertifikası (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
22.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
22.8) Adli sicil kaydı
22.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
22.10) Kimlik fotokopisi
22.11)Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
23) Aynı Hekim ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
23.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
23.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
23.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
24) Yeni Hekim İçin İstenen Başvuru Belgeleri
24.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
24.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
24.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
24.4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
24.5 Sağlık Bakanlığı Tescilli Medikal Estetik Uygulama Sertifikası (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
24.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
24.6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
24.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
24.8) Adli sicil kaydı
24.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
24.10) Kimlik fotokopisi
24.11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
24.12)Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
25) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
25.1) Muvafakatname
25.2) Kurumsal Sözleşme
26)Hekim Dışı Aynı Sağlık Personeli ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
26.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
26.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
26.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
27) Hekim Dışı Yeni Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeler
27.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
27.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
27.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
27.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
27.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
27.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
27.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
27.8) İhbarname
27.9) Kimlik fotokopisi
28) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
19
|
ÖZEL POLİKLİNİK MESUL MÜDÜR BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Uygunluk Belgesi (Aslı)
2) Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
3) Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(EK-11)
4) Personel Listesi
5) Tıbbi Laboratuvar ve Müessesesi Hizmet alım sözleşmeleri (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
6) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
7) Ayrılan Hekime ait dilekçe
8) Ayrılan hekime ait Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgesi (Aslı)
9) Ücret Dekontu
10)Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yönetmelik Madde:16’ya göre)
10.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
10.2) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
10.3) Hekim Başvuru Dilekçesi
10.4) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
10.5) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
10.6) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
10.7) Vesikalık 4 adet fotoğraf
10.8) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10.9) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
10.10) Adli sicil kaydı
10.11) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10.12) Kimlik fotokopisi
10.13) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
10.14) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
11) Güzellik merkezinden dönüşen Polikliniklerde ek olarak istenecek evraklar :
11.1) Yapılacak tıbbi işlemlerin listesi
11.2) Taahhütname (Mesul Müdürün polikliniğin faaliyet gösterdiği saatler içerisinde kuruluşta bulunmadığı zamanlarda tıbbi işlem yapılmayacağına dair)
11.3) Personel Listesi
11.4) Sağlık Bakanlığı Tescilli Medikal Estetik Uygulama Sertifikası (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
|
4 iş gün
|
|
20
|
ÖZEL POLİKLİNİK BÜNYESİNDE TIBBİ LABORATUVAR RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Dilekçesi¬ (Tıp Merkezi-Poliklinik Bünyesinde)
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_Ek-1
3) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_ (Ek-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname (F/2)
6) Personel Listesi (Tıbbi laboratuvarda çalışanlara ait)
7) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C / 1)
8) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C / 2)
9) Laboratuvarda Yapılacak Tahlillerin Listesi_(C/3)
10) 1/100 ölçekli kroki Tıbbi Laboratuvarın Faaliyette Bulunacağı yere ait (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
11) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Aslı, Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
12) Denetim Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
13) Mahal raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
14) Ücret Dekontu
15) Birim Sorumlusu Hekim İçin İstenen Belgeler
15.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
15.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
15.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
15.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
15.5) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (il de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek )
15.6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
15.7) Adli sicil kaydı
15.8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
15.9) Kimlik fotokopisi
15.10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
15.11) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
16) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeleri:
16.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
16.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
16.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
16.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
16.8) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenecektir.)
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
21
|
ÖZEL POLİKLİNİK BÜNYESİNDE MÜESSESE ( RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP) RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Müessese Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(Tıp Merkezi-Poliklinik Bünyesinde)
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname( F/2 )
6) 1/100 ölçekli kroki (1/100 ölçekli mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
7) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
7.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
8) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9) Personel Listesi (Müessesede çalışanlara ait)
10) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
11) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
12) Ücret Dekontu
13) Birim Sorumlusu Hekim İçin İstenen Belgeler
13.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
13.1)Hekim Başvuru Dilekçesi
13.2)Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
13.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
13.4) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
13.5) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
13.6) Adli sicil kaydı
13.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
13.8) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
13.9) Kimlik fotokopisi
13.10) Tabip Odası Kayıt Belgesi (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
|
Dosya, 30 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
22
|
ÖZEL POLİKLİNİK HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek )
7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
8) Adli sicil kaydı
9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10) Kimlik fotokopisi
11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12) Tabip Odası Kayıt Belgesi ( İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimlerden istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez.)
|
3 iş günü
|
|
23
|
ÖZEL POLİKLİNİK HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
8) Kimlik fotokopisi
9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
3 iş günü
|
|
24
|
ÖZEL POLİKLİNİK YABANCI UYRUKLU HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLER
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Türkçe Dil Puan Belgesi
5) Mesleki Yeterlilik Belgesi
6) Vesikalık 2 adet fotoğraf
7) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Noter Onaylı)
8) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10) Pasaport fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
11) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
12) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
NOT_(Yabancı Uyruklu Hekimler İçin)
|
Dosya, 6 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
25
|
ÖZEL POLİKLİNİK YABANCI UYRUKLU HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLER
|
1) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
2) Türkçe Dil Puan Belgesi
3) Mesleki Yeterlilik Belgesi
4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
5) Diploma
6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
7) İş Akdi Sözleşmesi
8) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
9) Pasaport Fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
10) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
11) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
|
Dosya, 6 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
26
|
ÖZEL POLİKLİNİK BRANŞ EKLEME İŞLEMLERİ
|
1) Branş Ekleme Başvuru Dilekçesi
2) Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(EK-8)
3) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı) (Yönetmelik Madde:12/Ç)
4) Uygunluk Belgesi, Ruhsatname aslı
5) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
6) Hekime Ait Başvuru Belgeleri
*Branş ilavesi sadece kadro dışı geçici kadrolu ya da kurumsal sözleşmeli olarak yapılabilir.
6.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
6.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
6.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
6.4) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
6.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6.6) Diploma varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek )
6.7) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
6.8) Adli sicil kaydı
6.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
6.10) Kimlik fotokopisi
6.11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
7) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
7.1) Muvafakatname
7.2) Kurumsal Sözleşme
|
7 iş gün
|
|
27
|
ÖZEL POLİKLİNİK BRANŞ ÇIKARMA/İPTALİŞLEMLERİ
|
1) Branş Çıkarma Başvuru Dilekçesi
2) Ayrılan hekime ait ayrıldığına dair dilekçe
3) Uygunluk Belgesi ve Ayrılan hekime ait çalışma belgesi (Aslı)
4) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
5) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
7 iş gün
|
|
28
|
ÖZEL POLİKLİNİK FAALİYET İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) İsim Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
3) Uygunluk Belgesi/Ruhsatname, Mesul Müdürlük Belgesi ve Çalışma Belgeleri (Aslı)
4) Yönetim Kurulu/ Ortaklar kurulu kararı (Poliklinik faaliyet isim değişikliğine dair, noter onaylı)
5) Vesikalık fotoğraf (Mesul Müdür için 4, Çalışanlar için 2 adet)
6) Ücret Dekontu
|
7 iş günü
|
|
29
|
ÖZEL POLİKLİNİK SAHİP DEĞİŞİKLİĞİ (TÜZEL-GERÇEK) İŞLEMLERİ
|
1) Sahiplik Değişikliği Devir Başvuru Dilekçesi (Her İki Şirket Yetkilisi İçin)
2) Devir sözleşmesi (Her iki şirket yetkilileri ile yapılan ve noter onaylı)
3) İşletmenin devrine ilişkin her iki şirketin Yönetim Kurulu/Ortaklar Kurulu Kararı (Noter onaylı)
4) İmza sirküleri (şirket yetkililerine ait, noter onaylı)
5) Ticaret Sicil Gazeteleri (Her iki şirkete ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
6) Faaliyet Belgesi (Devir Alan şirketin veya adi ortaklığın ticaret sicil memurluğundan alınacak)
7) Diploma var ise Uzmanlık Belgeleri (Devir alacak şirket ortaklarına ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8) Kimlik fotokopisi (Devir alan şirket yetkililerine ait)
9) Uygunluk Belgesi/Ruhsatname (Devreden şirkete ait)
10) Arşiv Teslim Tutanağı ( Devreden ve devralan şirket yetkilileri tarafından onaylı)
Devir sonrası ruhsatlandırma işlemlerinde istenilen belgeler (Aynı adreste ve aynı Mesul Müdür ile faaliyet gösterilecek ise)
1) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
2) Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Aslı)
3) Ambulans Hizmet Belgeleri (Yönetmelik Madde:24/8’e göre)
4) Tıbbi Laboratuvar ve Müessesesi Hizmet alım sözleşmeleri (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5) Uygunluk Belgesi veya Kuruluş Ruhsatı (Devreden kuruluşa ait aslı)
6) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
7) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
8) İş Akdi Sözleşmesi (Çalışanlara ait aslı)
9) Ücret Dekontu
|
10 iş günü
|
|
30
|
ÖZEL POLİKLİNİK HİZMET SATIN ALMA İŞLEMLERİ
|
1) Hizmet Satın Alma Başvuru Dilekçesi
2) Hizmet Satın Alma Sözleşmesi (Her iki şirket yetkilileri tarafından imzalı olmalı)
3) Her iki tarafın yetkililerine ait İmza sirküsü
4) Uygunluk belgesi/ ruhsat (Hizmet satın alınan laboratuvar/üniteye ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Uygunluk Belgesi/Faaliyet İzin Belgesi (İlk defa ekletecekler için)
6) Ücret Dekontu
|
3 iş günü
|
|
31
|
ÖZEL POLİKLİNİK ŞİRKET NEV'İ DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Sahiplik Değişikliği Başvuru Dilekçesi (Her İki Şirket Yetkilisi İçin)
2) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Sahiplik nev'i değişikliğini konu alan ve noter onaylı)
3) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
3.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
4) İmza sirküleri (şirket yetkililerine ait, noter onaylı)
5) Uygunluk Belgesi veya Kuruluş Ruhsatı (Aslı)
6) Ücret Dekontu
|
10 iş günü
|
|
32
|
ÖZEL POLİKLİNİK NUMARATAJ DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Numarataj Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Numarataj değişikliğini belirten belge (İlgili ilçe belediye başkanlığından alınacak)
3) Poliklinik Uygunluk Belgesi/Ruhsatnamesi (Aslı)
4) Vesikalık fotoğraf (Mesul Müdür için 4, Çalışanlar için 2 adet)
5) Ücret Dekontu
|
5 iş günü
|
|
33
|
ÖZEL POLİKLİNİK ASKIYA ALMA İŞLEMLERİ
|
1) Askıya Alma Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu/Ortaklar Kurulu (Askıya alma kararını belirten ve tüm ortaklar tarafından imzalı, noter onaylı)
3) Uygunluk Belgesi veya Kuruluş Ruhsatı, Mesul Müdürlük Belgesi ve Personel Çalışma Belgesi (Aslı)
4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
|
|
34
|
ÖZEL POLİKLİNİK ASKIDAN İNDİRME İŞLEMLERİ (*)
|
1) Askıdan İndirme Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu/ Ortaklar kurulu kararı (Askıdan indirme ve Mesul Müdürün Yetkilendirildiğine dair noter onaylı)
(*) Askıdan indirilme ile birlikte taşınma da olacak ise poliklinik türüne göre SN.17 veya SN.18’e göre belgeler düzenlenir.
|
3 iş günü
|
|
35
|
ÖZEL POLİKLİNİK BÜNYESİNDE BASİT HİZMET LABORATUVARI RUHSATLANDIRMA BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Ruhsatlandırma Başvuru Dilekçesi (Kurum yetkilisi onaylı)
2) Basit Hizmet Laboratuvarı Başvuru Formu_(Ek-7 )
3) Basit Hizmet Laboratuvarında Yapılan Testler_(Ek-9)
4) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C/1)
5) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C/2)
6) Basit Hizmet Laboratuvarı Faaliyet Öncesi Yerinde Denetim Formu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
7) 1/100 ölçekli kroki Basit Hizmet Laboratuvarı alanına ait (Mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
8) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
9) Hekim Dışı Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
9.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
9.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
9.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
9.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
9.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
9.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
9.8) Kimlik fotokopisi
|
10 iş günü
|
|
36
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_Ek-1
2) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_(Ek-3)
3) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi_(F / 1)
4) Taahhütname_(F / 2)
5) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
6) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C/1)
7) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C/2)
8) Laboratuvarda Yapılacak Tahlillerin Listesi_(C/3)
9) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9.1 Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
10) Personel Listesi
11) Ayrılan hekime ait belgelerin aslı, ihbarname cetveli (Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgesi)
12) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
13) Denetim Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
14) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yönetmelik Madde:16)
14.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
14.2) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair karar, Noter onaylı)
14.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
14.4) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı il de ilk defa çalışacak kişilerde istenir)
14.5) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
14.6) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
14.7) Hekim Başvuru Dilekçesi
14.8) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
14.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
14.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
14.11) Vesikalık 2 adet fotoğraf
14.12) Kimlik Fotokopisi
14.13) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
14.14) Adli Sicil Kaydı
Ücret Dekontu
|
Denetim Raporu düzenlenecek ise
15 iş günü
Düzenlenmeyecek ise
8 iş günü
|
|
37
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR SAHİPLİK (DEVİR) DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ (*)
|
Devir yapacak olan ve devir alacak olan laboratuvarın her ikiside şirket sahipliğinde ise:
1) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (Her iki şirket yetkililerine ait ve noter onaylı)
2) İmza sirküleri (Her iki şirket yetkililerine ait ve noter onaylı)
3) Devir sözleşmesi (Her iki şirket arasında taraflarca imzalanan ve noter onaylı)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazeteleri (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) Diploma ve uzmanlık belgeleri (Şirket yetkililerine ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
6) Kimlik fotokopisi (Şirket yetkililerine ait)
Devir yapacak olan ve devir alacak olan laboratuvardan herhangi biri şahıs sahipliğinde, diğeri şirket sahipliğinde ise:
1) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (Şirket sahipliğindeki laboratuvar yetkililerine ait ve noter onaylı)
2) İmza sirküleri (Laboratuvar yetkilisi ve Şirket yetkililerine ait ve noter onaylı)
3) Devir sözleşmesi (Şahıs sahipliğindeki laboratuvar yetkilisi ile şirket sahipliğindeki laboratuvar yetkililerince imzalanan ve noter onaylı)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4-1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) Diploma ve uzmanlık belgeleri (Şirket yetkililerine ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
6) Kimlik fotokopisi (Şirket yetkililerine ait)
Devir yapacak olan ve devir alacak olan laboratuvardan her ikisi de şahıs sahipliğinde ise:
1) Devir sözleşmesi (Her iki laboratuvar yetkilisi arasında yapılan ve noter onaylı)
2) İmza sirküleri (Her iki laboratuvar yetkilisine ait ve noter onaylı)
3) Kimlik fotokopileri (Her iki laboratuvar yetkilisine ait ve noter onaylı)
4) Diploma ve uzmanlık belgeleri (Her iki laboratuvar yetkilisine ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
Devir sonrası ruhsatlandırma işlemlerinde istenilen belgeler (Aynı adreste ve aynı Mesul Müdür ile faaliyet gösterilecekse)
1) Sahiplik Değişikliği Başvuru Dilekçesi (Her İki Şirket Yetkilisi İçin)
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_(Ek-1)
3) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_(Ek-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi_(F / 1)
5) Taahhütname_(F / 2)
6) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
7) Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Aslı)
8) Vergi Levhası
9) Kira Kontratı (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10) Personel Listesi
11) Tıbbi Laboratuvar Çalışma Ruhsatı (Devreden kuruluşa ait aslı)
12) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
13 İş Akdi Sözleşmesi (Çalışanlara ait, aslı)
14) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (Aynı adreste ve aynı Mesul Müdür ile faaliyet göstereceğine dair noter onaylı karar)
15) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
17) Ücret Dekontu
[(*) Yönetmelik Madde:9/1]
|
15 iş günü
|
|
38
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) İsim Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_(Ek-1)
3) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_(Ek-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi_(F / 1)
5) Taahhütname_(F / 2)
6) Personel Listesi
7) Tıbbi Laboratuvar Çalışma Ruhsatı ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı (Eski isme ait)
8) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
9) Vesikalık 2’şer adet fotoğraf
10) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (İsim değişikliğine ait noter onaylı karar)
11) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
39
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR ADRES DEĞİŞİKLİĞİ (TAŞINMA) İŞLEMLERİ (*)
|
1) Taşınma Talebi Başvuru Dilekçesi_(Müessese, Laboratuvar, …)
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu_(Ek-1)
3) Tıbbi Laboratuvarın Mevzuata Uygunluk Beyanı_(Ek-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi_(F / 1)
5) Taahhütname_(F / 2)
6) Yönetim Kurulu/ Ortaklar kurulu kararı (Adres değişikliği ve Mesul Müdürün Yetkilendirildiğine dair, noter onaylı)
7) 1/100 ölçekli kroki (Adres ve teknik alanın belirtildiği , çizen mimarın adı ile onaylı ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" ibaresinin olduğu ıslak imzalı kroki)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait haziran cetveli
9) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
10) Vergi Levhası
11) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
12) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
13) Yapı kullanım izin belgesi
13.1) Müstakil bina ise: Yapı Kullanım izin Belgesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
13.2) Müstakil bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi ve Deprem Raporu Beyan Formu
14) Depreme Dayanıklılık Raporu;
14.1) Müstakil bina ise: Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
14.2) Müstakil bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi ve Deprem Raporu Beyan Formu
15) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C/1)
16) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C/2)
17) Laboratuvarda Yapılacak Tahlillerin Listesi_(C/3)
18) Personel Listesi
19) Tıbbi Laboratuvar Çalışma Ruhsatı, Kuruluş Ruhsatı, Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı, ihbarname cetveli (Eski Kuruluşa/adrese ait)
20) Denetim Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
21) Kapanış Tutanağı (Eski adrese ait İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
22) Ücret Dekontu
23) Mesul Müdür için İstenen Belgeler
23.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
23.2) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair karar, Noter onaylı)
23.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
23.4) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı il de ilk defa çalışacak kişilerde istenir)
23.5) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
23.6) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
23.7) Hekim Başvuru Dilekçesi
23.8) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
23.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
23.11) Vesikalık 2 adet fotoğraf
23.12) Kimlik Fotokopisi
23.13) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
23.14) Adli Sicil Kaydı
24) Hekim Dışı Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeler
24.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
24.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
24.3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
24.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
24.5) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
24.6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
24.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
24.8) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
24.9) Adli Sicil Kaydı
24.10) Kimlik Fotokopisi
[(*) Yönetmelik Madde:9/1]
|
Dosya, 15 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
40
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR ASKIYA ALMA İŞLEMLERİ
|
1- Askıya Alma Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu/Ortaklar Kurulu kararı (Askıya alma kararını belirten (Tüm ortaklar tarafından imzalı ve noter onaylı)
3) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı
4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
5) Kapanış Tutanağı Eski adrese ait (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
|
|
41
|
MÜSTAKİL ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR ASKIDAN İNDİRME İŞLEMLERİ
|
1) Askıdan İndirme Başvuru Dilekçesi
2) Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu _(Ek-1)
3) Tıbbi Laboratuvarın Yönetmelikte Belirtilen Şartlara Uygun Olduğuna Dair
Beyan_(EK-3)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname ( F/2)
6) Yönetim Kurulu/ Ortaklar kurulu kararı (Askıdan indirme ve Mesul Müdürün Yetkilendirildiğinie dair noter onaylı)
7) 1/100 ölçekli kroki (Adres ve teknik alanın belirtildiği , çizen mimarın adı ile onaylı ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" ibaresinin olduğu ıslak imzalı kroki)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
9) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
10) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
11) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12) Yapı kullanım izin belgesi
12.1) Müstakil bina ise: Yapı Kullanım izin Belgesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12.2) Müstakil bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
13) Depreme Dayanıklılık Raporu;
13.1) Müstakil bina ise: Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
13.2) Müstakil bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
14) Laboratuvarda Bulunan Kimyasal Maddeler Listesi_(C/1)
15) Laboratuvarda Bulunan Cihaz, Araç ve Gereçler Listesi_(C/2)
16) Laboratuvarda Yapılacak Tahlillerin Listesi_(C/3)
17) Personel Listesi
18) Denetim Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
19) Mahal raporu (Aynı adresinde faaliyetine devam edecek ise İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
20) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21) Ücret Dekontu
22) Aynı Mesul Müdür ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
22.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
22.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
22.4) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
22.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
22.6) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
22.7) Mesul Müdüre ait Dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
23) Hekim Dışı Aynı Sağlık Personeli ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
23.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
23.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.3) 2 adet vesikalık fotoğraf
23.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
24) Yeni Mesul Müdür İçin İstenen Başvuru Belgeleri
24.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
24.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
24.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
24.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
24.5) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
24.6) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
24.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
24.8) Vesikalık 2 adet fotoğraf
24.9) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı) (il de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek )
24.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
24.11) Adli Sicil Kaydı
24.12) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
24.13) Kimlik Fotokopisi
24.14) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
25) Hekim Dışı Yeni Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeleri
25.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
25.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
25.3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
25.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
25.5) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
25.6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
25.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
25.8) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenenir)
25.9) Kimlik Fotokopisi
25.10) Adli Sicil Kaydı
|
15 iş günü
|
|
42
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
5) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
7) Adli Sicil Kaydı
8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9) Kimlik Fotokopisi
10) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
11) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12) Kurumsal Sözleşmeli Olarak Çalışacak Hekim İçin İstenen Ek Belgeler
12.1) Muvafakatname
12.2) Hekimlerin SGK İle Sözleşmesi Olan/Olmayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
12.3) Kurumsal Sözleşme
13) Müessesede Başlayacak İse
13.1) Kuruluş Ruhsat Aslı
13.2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_ (A)
13.3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
13.4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
13.5) Taahhütname (F/2)
13.6) Ücret Dekontu
|
6 iş günü
|
|
43
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE YABANCI UYRUKLU HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Türkçe Dil Puan Belgesi
5) Mesleki Yeterlilik Belgesi
6) Vesikalık 2 adet fotoğraf
7) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Noter Onaylı)
8) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
11) Pasaport fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
NOT_(Yabancı Uyruklu Hekimler İçin)
|
Dosya, 6 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
44
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE YABANCI UYRUKLU HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Türkçe Dil Puan Belgesi
4) Mesleki Yeterlilik Belgesi
5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
6) Vesikalık 2 adet fotoğraf
7) Diploma (Noter Onaylı)
8) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
10) Pasaport fotokopisi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
11) Yerleşim Yeri ve Diğer Adres Belgesi
12) Denklik Belgesi (Yurtdışından mezun olan hekimler için, noter onaylı)
|
Dosya, 6 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
45
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
5) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
8) Kimlik Fotokopisi
9) Adli Sicil Kaydı
10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılmaktadır.
|
|
46
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE HEKİM VE HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI PERSONEL ÇALIŞMA BELGESİ İPTAL İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür dilekçesi (Hekim ve Hekim Dışı Yardımcı Sağlık Personelinin işten ayrıldığını belirten)
2) Personel dilekçesi (Ayrılan Hekim ve Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanlarına ait)
3) Personel Çalışma Belgesi (Aslı)
4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılmaktadır.
|
|
47
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR CİHAZ İLAVESİ İŞLEMLERİ
|
1) Cihaz Ekleme Başvuru Dilekçesi
2) Cihaz ve Donanım Listesi (Mesul Müdür ve İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
|
5 iş günü
|
|
48
|
MÜSTAKİL ÖZEL RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP MÜESSESELERİ CİHAZ İLAVESİ İŞLEMLERİ
|
1) Cihaz Ekleme Başvuru Dilekçesi
2) Müessese Ruhsatnamesi için Bildirim Formu Ek-B (Mesul Müdür ve İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı )
3) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
4 Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
|
15 iş günü
|
|
49
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE FİZİKİ MEKAN DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) 1/100 ölçekli kroki (Öncesi ve sonrasına ait, mimar ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından ”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
2) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
3) Binada kırma, dökme vb. gibi binanın statiğini etkilecek bir değişiklik yapılacak ise ilgili ilçe belediye başkanlığından alınan belge
4) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
NOT: (Fiziki mekan değişikliğine gidilmeden önce İl Sağlık Müdürlüğünden görüş alınması gerekir)
|
Denetim Raporu düzenlenecek ise
15 iş günü
Düzenlenmeyecek ise
8 iş günü
|
|
50
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE ŞİRKET NEVİ DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Şirket Nevi Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Sahiplik nev'i değişikliğini konu alan ve noter onaylı)
3) Çalışanlara ait dilekçe (Sahiplik tür değişikliği konusunda)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) Kuruluş Ruhsat (Aslı)
6) Ücret Dekontu
|
8 iş günü
|
|
51
|
ÖZEL TIBBİ LABORATUVAR/MÜESSESE NUMARATAJ DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Numarataj Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Kuruluş Ruhsat (Aslı)
3) Numarataj değişikliğini belirten belge (İlgili ilçe belediye başkanlığından alınacak)
4) Vesikalık fotoğraf
4.1) Laboratuvarda çalışanlara ve mesul müdüre ait 2 adet
4.2) Müesseselerde çalışanlara ait 2 adet, mesul müdüre ait 4 adet
5) Ücret Dekontu
|
8 iş günü
|
|
52
|
MÜSTAKİL ÖZEL RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP MÜESSESELERİ ADRES (TAŞINMA) DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Taşınma Talebi Başvuru Dilekçesi_(Müessese, Laboratuvar, …)
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_ (A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname (F/2)
6) Yönetim Kurulu/Ortaklar Kurulu Kararı (Adres değişikliği konusunda noter onaylı)
7) 1/100 ölçekli Kroki (Adres ve teknik alanın belirtildiği , çizen mimarın adı ile onaylı ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" ibaresinin olduğu ıslak imzalı kroki)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
9) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
10) Vergi Levhası
11) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
12) Kira Kontratı (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
13) Yapı kullanım izin belgesi
13.1 ) Müstakil bina ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
13.2) Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
14) Depreme Dayanıklılık Raporu;
14.1) Müstakil bina ise: Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
14.2) Müstakil Bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
15) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
16) Personel Listesi
17) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı (Eski adrese ait)
18) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
19) Kapanış Tutanağı (Eski adrese ait, İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
20) Ücret Dekontu
21) Aynı Mesul Müdür ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
21.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
21.2) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
21.3) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
21.4) Vesikalık 4 adet fotoğraf
21.5) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21.6) Mesul Müdüre ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
22) Hekim Dışı Aynı Sağlık Personeli ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
22.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
22.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
22.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
22.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir )
23) Yeni Mesul Müdür İçin İstenen Başvuru Belgeleri (Yönetmelik Madde:16’ya göre)
23.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
23.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
23.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
23.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
23.5) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair karar,Noter onaylı)
23.6) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
23.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
23.8) Vesikalık 4 adet fotoğraf
23.9) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek )
23.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
23.11) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
23.12) Kimlik Fotokopisi
23.13) Adli Sicil Kaydı
23.14) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
24) Hekim Dışı Yeni Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeleri
24.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
24.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
24.3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
24.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
24.5) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
24.6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
24.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
24.8) Kimlik Fotokopisi
24.9) Adli Sicil Kaydı
24.10) İhbarname ( İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
15 iş günü
|
|
53
|
MÜSTAKİL ÖZEL RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP MÜESSESELERİ SAHİPLİK (DEVİR) DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
Devir yapacak olan ve devir alacak olan müessesenin her ikiside şirket sahipliğinde ise:
1) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (Her iki şirketin yetkililerine ait noter onaylı)
2) İmza sirküleri (Her iki laboratuvar yetkilisine ait ve noter onaylı)
3) Kimlik fotokopileri (Her iki laboratuvar yetkilisine ait ve noter onaylı)
4) Devir sözleşmesi (Her iki şirket arasında şirket yetkilileri ile yapılan ve noter onaylı)
5) Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
6) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Her iki müessese yetkilisine ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
Devir yapacak olan ve devir alacak olan müesseseden herhangi biri şahıs sahipliğinde, diğeri şirket sahipliğinde ise:
1) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (Şirket sahipliğindeki müessesenin yetkililerine ait ve noter onaylı)
2) İmza sirküleri (Müessese yetkilisi ve şirket yetkililerine ait noter onaylı)
3) Devir sözleşmesi (Şahıs sahipliğindeki müessese yetkilisi ile şirket sahipliğindeki müessese yetkilileri ile yapılan ve noter onaylı)
4) Ticaret Sicil Gazeteleri (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) Diploma ve uzmanlık belgeleri (Şirket yetkililerine ait noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
6) Kimlik fotokopisi (Şirket yetkililerine ait)
Devir yapacak olan ve devir alacak olan müesseseden her ikisi de şahıs sahipliğinde ise:
1) Devir sözleşmesi (Her iki müessese yetkilileri ile yapılan ve noter onaylı)
2) İmza sirküleri (şirket yetkililerine ait, noter onaylı)
3) Diploma ve Uzmanlık Belgesi (Her iki müessese yetkilisine ait ve noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4) Kimlik fotokopisi (Şahıslara ait)
Devir sonrası ruhsatlandırma işlemlerinde istenilen belgeler( Aynı adreste faaliyet gösterecek ise)
1) Sahiplik Değişikliği Başvuru Dilekçesi (Her İki Şirket Yetkilisi İçin)
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname (F/2)
6) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
7) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
8) Vergi Levhası
9) Kira Kontratı (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
10) Personel Listesi
11) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük Belgesinin aslı (Devreden kuruluşa ait)
12) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
13) Çalışanlara İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
14) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Aynı adreste aynı mesul müdür ile faaliyet göstereceğine dair ve noter onaylı)
15) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
17) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
18) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
54
|
MÜSTAKİL ÖZEL RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP MÜESSESELERİ İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) İsim Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/ 1)
5) Taahhütname ( F/2 )
6) Personel Listesi
7) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı (Eski isimde)
8) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
9) Vesikalık fotoğraf (Mesul Müdür için 4, Çalışanlar için 2 adet)
10) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (İsim değişikliğini konu alan ve noter onaylı)
11) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
55
|
MÜSTAKİL ÖZEL RADYOLOJİ, FİZİK TEDAVİ, NÜKLEER TIP MÜESSESELERİ MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_ (A)
2) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
3) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
4) Taahhütname (F/2)
5) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
6) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
6.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
7) Personel Listesi
8) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mekânda ve kullanılan cihazlarda değişiklik olmadığına dair mesul müdür beyanı
9) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgesinin aslı-İhbarname cetveli (Ayrılan hekime ait)
10) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
11) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
12) Ücret Dekontu
13) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler (Yönetmelik Madde:16’ya göre) 13.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
13.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
13.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
13.4) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair karar, Noter onaylı)
13.5) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
13.6) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı (il de ilk defa çalışacak kişilerde istenir)
13.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü rafından düzenlenir.)
13..8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
13.9) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
13.10) Vesikalık 4 adet fotoğraf
13.11) Kimlik Fotokopisi
13.12) Adli Sicil Kaydı
13.13) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
13.14) Hekim Dilekçesi ( Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair )
|
Denetim Raporu düzenlenecek ise
15 iş günü
Düzenlenmeyecek ise
8 iş günü
|
|
56
|
MÜSTAKİL ÖZEL MÜESSESELER ASKIYA ALMA İŞLEMLERİ
|
1)Askıya Alma Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Askıya alma kararını belirten ve noter onaylı)
3) Kuruluş Ruhsatı- Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı
4) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
5) Kapanış Tutanağı eski adrese ait (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
6) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir )
|
6 iş günü
|
|
57
|
MÜSTAKİL ÖZEL MÜESSESELER ASKIDAN İNDİRME İŞLEMLERİ
|
1) Askıdan İndirme Başvuru Dilekçesi
2) Ruhsat Başvuru Dilekçesi_(A)
3) Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu_(B)
4) Tabip Ortaklık Taahhütnamesi (F/1)
5) Taahhütname ( F/2)
6) Yönetim Kurulu/ Ortaklar kurulu kararı (Askıdan indirme ve Mesul Müdürün Yetkilendirildiğini belirten ve noter onaylı)
7) 1/100 ölçekli Kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
8) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
8.1) Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
9) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
10) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
11) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12) Yapı kullanım izin belgesi
12.1) Müstakil bina ise: Yapı Kullanım izin Belgesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12.2) Müstakil bina değil ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
13) Depreme Dayanıklılık Raporu;
13.1) Müstakil bina ise: Depreme Dayanıklılık Raporu (İlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmış aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
13.2) Müstakil bina değil ise:Yapı Kullanım İzin Belgesi Ve Deprem Raporu Beyan Formu
14) Personel Listesi
15) Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Lisans Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
16) İnceleme Raporu (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından gerekli görülmesi halinde düzenlenir)
17) Mahal raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
18) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
19) Aynı Mesul Müdür ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
19.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
19.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
19.4) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
19.5) Vesikalık 4 adet fotoğraf
19.6) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
19.7) Mesul Müdüre ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
20) Hekim Dışı Aynı Sağlık Personeli ile Çalışılacak ise İstenen Belgeler
20.1) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
20.2) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
20.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
20.4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21) Yeni Mesul Müdür İçin İstenen Başvuru Belgeleri (Yönetmelik Madde:16’ya göre)
21.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
21.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
21.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
21.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
21.5) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
21.6) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
21.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
21.8) Vesikalık 4 adet fotoğraf
21.9) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
21.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
21.11) Adli Sicil Kaydı
21.12) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
21.13) Kimlik Fotokopisi
21.14) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
22) Hekim Dışı Yeni Sağlık Çalışanları İçin İstenen Başvuru Belgeleri
22.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
22.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
22.3) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
22.4) Vesikalık 2 adet fotoğraf
22.5) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
22.6) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
22.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
22.8) Kimlik Fotokopisi
22.9) Adli Sicil Kaydı
22.10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
23) Ücret Dekontu
|
15 iş günü
|
|
58
|
ÖZEL SAĞLIK KABİNİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Sağlık Kabini Açılış Başvuru Dilekçesi
2) Sağlık Kabinlerinde Bulundurulabilecek Tıbbi Malzemeler Listesi_(Ek-4)
3) Sağlık Kabinlerinde Sunulabilecek Hizmetler Listesi_(Ek-5)
4) Sağlık Kabinlerinde Bulundurulabilecek İlaçlar Listesi_(Ek-6)
5) 1/100 ölçekli kroki (1/100 ölçekli İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından”mahaline uygundur” şeklinde onaylı)
6) Kimlik Fotokopisi
7) Vergi Levhası
8) Ebe/Hemşire/Sağlık Memuruna ait diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9) Vesikalık 4 adet fotoğraf
10) İkametgâh Belgesi
11) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
12) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
13) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
14) Ortaklık halinde Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
15) Ücret Dekontu
|
7 iş günü
Belgeler İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir
|
|
59
|
ÖZEL SAĞLIK KABİNİ KAPANIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Kapanış dilekçesi (Kuruluş yetkilisi imzalı)
2) Çalışma Uygunluk Belgesi (Aslı)
3) İşletme Uygunluk Belgesi (Aslı)
4) Mesul Müdürlük Belgesi (Aslı)
5) Kapanış Tutanağı (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
3 iş günü
Kapanış İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılır.
|
|
60
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ ÖN İZİN İŞLEMLERİ
|
1) Hiperbarik Oksijen Tedavi Merkezi / Birimi Açma Başvuru Dilekçesi
2) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
3) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
4.1)Anonim şirket sahipliğinde ise cari yıla ait hazirun cetveli
5) Diploma ve uzmanlık belgeleri (Şirket yetkililerine ait Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
6) Ambulans Sözleşmesi
6.1) Sağlık kuruluşuna ait ise Ambulans Ruhsatı
6.2) Özel ambulans hizmeti satın alacak ise, hizmet sözleşmesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örnekleri)
7) Hiperbarik Oksijen Tedavisi Uygulayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Bulunması Gereken Araç ve Gereç Listesi_(Ek-4)
8) Cihaz ve Donanım Listesi ( Mesul Müdür onaylı)
9) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
10) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11) Yapı kullanım izin belgesi ( Belediye veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11.1) Müstakil bina ise: Yapı Kullanım İzin Belgesi (Belediye veya ilçe Sağlık Müdürlüğü onaylı sureti )
11.2) Müstakil bina değil ise: ilave olarak, kat maliklerinden alınan muvafakatname
12) Çalışan personelden en az ikisinin yangına müdahale edebileceğini gösteren belge
13) Yoğun bakımı olan bir hastane ile veya Anesteziyoloji uzmanı ile yapılan sözleşmenin birer örneği
14) Sağlık kuruluşunda güvenlik önlemlerinin alındığını belirtir mesul müdür onaylı liste
15) Basınç Kabini Hava Numune Tahlili (Basınç kabinleri çalışma basınçlarını gösterir sertifika, Hava depoları çalışma basınçlarını gösterir sertifika)
16) Basınç Kabinleri Sertifikasyonu (Tek ve çok kişilik basınç odalarının Uluslararası basınç testi sertifikasyonu, Medikal sertifikasyonları ile sistemde kullanılan malzemelerin sertifikasyonları)
17) İnceleme Raporu (Kamu Hastaneleri tarafından hazırlanır.)
18) Ücret Dekontu
19) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
19.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
19.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
19.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
19.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
19.5) Yönetim Kurulu /Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür Yetkilendirmesini konu alan ve noter onaylı)
19.6) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
19.7) Vesikalık 4 adet fotoğraf
19.8) Diploma veya Sertifika ve Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı) ( il de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
19.9) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
19.10) Adli Sicil Kaydı
19.11) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
19.12) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
19.13) Sağlık Raporu
19.14) Kimlik Fotokopisi
19.15) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
20) Hekim İçin İstenen Belgeler
20.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
20.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
20.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
20.4) Diploma veya Sertifika varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
20.5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
20.6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
20.7) Adli Sicil Kaydı
20.8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
20.9) Hekime ait HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (mesul müdür onaylı)
20.10) Sağlık Raporu
20.11) Kimlik Fotokopisi
20.12) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
21) Hekim Dışı Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
21.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
21.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
21.3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
21.4) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
21.5) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
21.6) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
21.7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
21.8) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (mesul müdür onaylı)
21.9) Sağlık Raporu
21.10) Kimlik Fotokopisi
Basınç Odası Teknisyeni/Operatörü İçin ilave Olarak İstenen Belgeler:
21.11) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
21.12) Basınç Odası Operatörü Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
|
Dosya, 15 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
61
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ HEKİM DIŞI DİĞER SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLER
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
4) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
5) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
6) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
8) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (mesul müdür onaylı)
9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
10) Sağlık Raporu
11) Kimlik Fotokopisi
12) Adli Sicil Kaydı
|
6 iş günü
|
|
62
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ BASINÇ ODASI TEKNİSYENİ/ OPERATÖRÜ BAŞLAYIŞ İŞLEMLER
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
4) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Basınç Odası Operatörü Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
6) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
8) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (mesul müdür onaylı)
9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
10) Sağlık Raporu
11) Kimlik Fotokopisi
12) Adli Sicil Kaydı
|
6 iş günü
|
|
63
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ UYGUNLUK BELGESİ İPTAL İŞLEMLERİ
|
1) Mesul müdür ve işyeri sahiplerine ait dilekçe (Faaliyet göstermeyeceğine dair)
2) Ayrılış Dilekçesi (Çalışan tüm personelin ayrıldıklarını beyan eden dilekçeler)
3) İhbarname Cetveli (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
4) Kapanış Tutanağı ( İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
5) Ruhsat, mesul müdürlük belgesi ve personel çalışma belgelerinin aslı
|
Dosya, iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir
|
|
64
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLER
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
4) Diploma veya Sertifika varsa Uzmanlık Belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği) (İl de ilk defa çalışacak ise kayıtlarda istenecek)
5) Vesikalık 2 adet fotoğraf
6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
7) Adli Sicil Kaydı
8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9) Hekime ait HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (mesul müdür onaylı)
10) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
11) Sağlık Raporu
12) Kimlik Fotokopisi
13) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
|
6 iş günü
|
|
65
|
ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ HEKİM VE HEKİM DIŞI SAĞLIK ÇALIŞANLARI PERSONEL ÇALIŞMA BELGESİ İPTAL İŞLEMLERİ
|
1) Hekime ve Hekim Dışı Yardımcı Sağlık Personelinin işten ayrıldığını belirten mesul müdür dilekçesi
2) Ayrılan Hekim ve Hekim Dışı Yardımcı Sağlık Personeline ait dilekçe
3) Personel Çalışma Belgesinin aslı
4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
|
|
66
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Evde Bakım Merkezi/Birimi Başvuru Dilekçesi_(Ek-1) (Kuruluş yetkilisi/Mesul Müdür onaylı)
2) Taahhütname_Evde Bakım Hizmetleri_(Ek-2) ve _(Ek-3)
3) 1/100 ölçekli kroki (Adres ve kullanım alanın belirtildiği , çizen mimarın adı ile onaylı ve İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" ibaresinin olduğu ıslak imzalı kroki)
4) Türkiye Ticaret Sicil Gazetesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Sağlık_Kuruluşlarında_Bulundurulması_Zorunlu_Asgari_İlaç_Listesi_Ek-11 (Mesul Müdür onaylı)
6) Cihaz ve Donanım Listesi (Mesul Müdür onaylı)
7) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
8) Ambulans sözleşmesi ve ambulans uygunluk belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örnekleri)
9) Vergi Levhası
10) Kira Kontratı (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11) Tıbbi Cihaz Hizmetleri Sözleşmesi ( İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
12) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge (Aslı)
13) Personel Listesi
14) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
14.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
14.2) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair noter onaylı)
14.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
14.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
14.5) Vekalet Sözleşmesi (Mesul Müdür ile tam zamanlı çalışan bir hekim arasında yapılmış olmalı)
14.6) Hekim Başvuru Dilekçesi
14.7) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
14.8) Diploma varsa uzmanlık belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
14.9) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
14.10) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
14.11) Vesikalık 4 adet fotoğraf
14.12) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
14.13) Kimlik Fotokopisi
14.14) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
14.15) Adli Sicil Kaydı
14.16) Ücret dekontu
15) Hekim İçin İstenen Belgeler
15.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
15.2) Hekim Başvuru Dilekçesi
15.3) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
15.4) Diploma varsa uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
15.5) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
15.6) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
15.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
15.8) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
15.9) Kimlik Fotokopisi
15.10) Adli Sicil Kaydı
15.11) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
16) Hekim Dışı Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
16.1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
16.3) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
16.4) Hekim dışı diğer sağlık çalışanı bilgi bankası kaydı çıktısı
16.5) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
16.6) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
16.7) Vesikalık 2 adet fotoğraf
16.8) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
16.9) Kimlik Fotokopisi
16.10) Adli Sicil Kaydı
17) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
18) Ücret Dekontu
|
12 iş günü
|
|
67
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Taahhütname_Evde Bakım Hizmetleri_(Ek-2)
2) Taahhütname_Evde Bakım Hizmetleri_(Ek-3)
3) Sağlık Kuruluşlarında Bulundurulması Zorunlu Asgari İlaç Listesi_Ek-11 (Mesul Müdür onaylı)
4) Cihaz ve Donanım Listesi (F36)
5) 1/100 ölçekli kroki (mimar ve İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
6) Tıbbi Cihaz Hizmetleri Sözleşmesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
7) Biyokimya, mikrobiyoloji, radyoloji hizmet alım sözleşmeleri (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
8) Ambulans sözleşmesi ve ambulans uygunluk belgesi (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9) Personel Listesi
10) Tıbbi Atık Sözleşmesi (Güncel)
11) Eski Ruhsat ve Mesul Müdürlük Belgesinin aslı
12 ) Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten rapor (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
13) Ücret Dekontu
14) Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
14.1) Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
14.2) Yönetim/Ortaklar Kurulu Kararı (Mesul Müdür olarak görevlendirildiğine dair noter onaylı)
14.3) Mesul Müdür Sözleşmesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
14.4) Hekim Dilekçesi (Mesul Müdür olarak görev yapacağına dair)
14.5) Vekalet Sözleşmesi (Mesul Müdür ile tam zamanlı çalışan bir hekim arasında yapılmış olmalı)
14.6) Vesikalık 4 adet fotoğraf
14.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir.)
14.8) Diploma varsa uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
14.9) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
14.10) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
14.11) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
14.12) Kimlik Fotokopisi
14.13) Adli Sicil Kaydı
14.14) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
14.15) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
14.16) Hekim Başvuru Dilekçesi
|
6 iş günü
|
|
68
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekimler İçin)
2) Hekim Başvuru Dilekçesi
3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
4) Diploma varsa uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
6) Adli Sicil Kaydı
7) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
8) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
9) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
10) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
11) Kimlik Fotokopisi
12) Tabip Odası Kaydı (İstanbul ilinde ilk defa çalışacak hekimler için istenir. Çalışma kaydı bulunan hekimlerden istenmez)
|
6 iş günü
|
|
69
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ HEKİM DIŞI DİĞER SAĞLIK ÇALIŞANLARI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1) Mesul Müdür Dilekçesi_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2) Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3) Vesikalık 2 adet fotoğraf
4) Diploma (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
5) Diğer Sağlık Çalışanı Bilgi Bankası Kaydı Çıktısı
6) Personel Bilgi Formu_(Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
7) İş Akdi Sözleşmesi (Aslı)
8) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
9) HIV ve Hepatit markerlerini gösteren belge (Mesul Müdür onaylı)
10) Kimlik Fotokopisi
|
6 iş günü
|
|
70
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ PERSONEL ÇALIŞMA BELGESİ İPTAL İŞLEMLERİ
|
1) Ayrılış Dilekçesi (Mesul Müdür imzalı)
2) Ayrılış Dilekçesi (Ayrılan Hekim / Hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanı imzalı)
3) Personel Çalışma Belgesi (Aslı)
4) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
6 iş günü
|
|
71
|
ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZİ İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) İsim Değişikliği Başvuru Dilekçesi
2) Yönetim Kurulu/ortaklar Kurulu Kararı (İsim değişikliğini belirten noter onaylı)
3) Personel Listesi
4) Ruhsat (Eski isimli olarak düzenlenen)
5) Mesul Müdürlük ve Personel Çalışma Belgelerinin aslı
6) Çalışanlara ait dilekçe (Yapılan değişiklik sebebi ile çalışmaya devam edeceğine dair)
7) Vesikalık fotoğraf (Mesul Müdür için 4 adet, çalışanlar için 2 adet)
8) Mahal Raporu İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenen (Ruhsatlandırmaya esas krokiye göre mahalde değişiklik olmadığını belirten açıklama yer almalı)
9) Ücret Dekontu
|
8 iş günü
|
|
72
|
ÖZEL MUAYENEHANE UYGUNLUK BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1) Muayenehane Açma Başvuru Dilekçesi
2)Muayenehanede Yapılabilecek Tıbbi İşlemler Listesi
3)Sağlık Kuruluşlarında Uzmanlık Dallarına Göre Bulundurulması Zorunlu Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(Ek-8)
4) Sağlık Kuruluşlarında Bulundurulması Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(Ek-11)
5) Kroki 1/100 ölçekli (Muayenehanenin oda esasında bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını gösterir )(İlçe Sağlık Müdürlüğünce onaylanmış suretli)
6) Vergi Levhası (Hekim adına düzenlenmiş)
7) Kira Kontratı yada Tapu Sicil Belgesi
8) Yapı Kullanım İzin Belgesi (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
9) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge Aslı (Muayenehanenin bulunduğu kısımda gerekli önlemlerin alındığına dair belge )
10) Tıbbi atık sözleşmesi (Ruh Sağlığı ve Hast. Branşı hariç)
11) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
12- Hekim İçin İstenen Belgeler
12.1) Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı )
12.2) Vesikalık 2 adet fotoğraf
12.3) Adli Sicil Kaydı
12.4) Kimlik fotokopisi
12.5) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
12.6) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
12.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
13) Ücret Dekontu
|
8 iş günü
|
|
73
|
ÖZEL MUAYENEHANE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1) Muayenehane Açma Başvuru Dilekçesi
2) Muayenehane Uygunluk Belgesi (Aslı)
3) Kapanış Tutanağı (Muayenehanenin kapatıldığına ilişkin İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
4) Muayenehanede Yapılabilecek Tıbbi İşlemler Listesi
5) Sağlık Kuruluşlarında Uzmanlık Dallarına Göre Bulundurulması Zorunlu Asgari Tıbbi Malzeme ve Donanım Listesi_(Ek-8)
6) Sağlık Kuruluşlarında Bulundurulması Zorunlu Asgari İlaç Listesi_(Ek-11)
7) 1/100 ölçekli kroki (Muayenehanenin oda esasında bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını gösterir İlçe Sağlık Müdürlüğünce onaylanmış sureti)
8) Vergi Levhası (Hekim adına düzenlenmiş)
9) Kira Kontratı (Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı)
10) Yapı Kullanım İzin Belgesi ( Aslı veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği)
11) Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığını gösteren belge Aslı (Muayenehanenin bulunduğu kısımda gerekli önlemlerin alındığına dair belge )
12) Tıbbi atık sözleşmesi (Ruh Sağlığı ve Hast. Branşı hariç)
13) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
14- Hekim İçin İstenen Belgeler
14.1)Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter veya İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı )
14.2) Vesikalık 2 adet fotoğraf
14.3) Adli Sicil Kaydı
14.4) Kimlik Fotokopisi
14.5) Doktor bilgi bankası kaydı çıktısı
14.6) Hekim Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
14.7) İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
15- Ücret Dekontu
|
8 iş günü
|
|
74
|
ÖZEL MUAYENEHANE UYGUNLUK BELGESİ İPTAL (KAPATMA) İŞLEMLERİ
|
1- Muayenehane Uygunluk Belgesinin aslı
2- Hekimin Dilekçesi (Muayenehanenin kapatılmasına ilişkin)
3-Kapanış Tutanağı (Muayenehanenin kapatıldığına ilişkin İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
4- İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
|
8 iş günü
|
|
75
|
ÖZEL GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMALARI KAPSAMINDA ÜNİTE YETKİ BELGESİ DÜZENLENMESİ
|
1) Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulama Ünitesi Yetki Belgesi Başvuru Dilekçesi
2) GETAT Ünite/Merkez Bulundurulması zorunlu araç-gereç-malzeme listeleri_(EK 2)
3) GETAT Ünite ve Uygulama Merkezlerinde Yapılabilecek Uygulamalar Listesi_(EK-3) (Seçilecek her uygulamaya ait bulundurulması zorunlu cihazlar ve malzemeler listede yer almalı ve Mesul Müdür/ Hekim Onaylı)
4) Personel Listesi (Ünite/uygulama merkezinde çalışanlara ait )
5) 1/100 ölçekli Kroki (3 uygulamaya kadar en az 12 m2 oda, doktor muayenehane odası ve uygulama odası farklı odalarda olmalı. Bütün mekanların ne amaçla kullanılacağını gösteriri. Mimar,İlçe sağlık müdürlüğü tarafından "mahaline uygundur" şeklinde onaylı)
5.1) Tıp Merkezlerinde kat planını gösteren öncesi ve sonrası krokiler olmalı
5.2) A ve B Tipi Tıp Merkezlerinde proje 2 adet
6) Diploma varsa uzmanlık belgesi (Noter Onaylı veya İlçe Sağlık Müdürlüğünden onaylı)
7) Uygulama Sertifikası (Sağlık Bakanlığınca onaylı)
8) Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenir)
9) Uygunluk Belgesi/ Kuruluş Ruhsatı aslı
10) Ücret Dekontu
|
Dosya, 6 iş günü içerisinde
Sağlık Bakanlığı'na gönderilir.
|
|
TIBBİ CİHAZ VE BİYOMEDİKAL BİRİMİ
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ YETKİ BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
Tıbbi Cihaz Satış Merkezi Başvuru Dilekçesi,
|
90 İŞ GÜNÜ
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Yeterlilik Belgeleri (TCESİS den alınan),
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi,
|
|
Vergi Levhası,
|
|
İmza Sirküleri,
|
|
Taahhütname-1,
|
|
Taahhütname-2, (İş yeri çalışma alanı 25 m²’den az olan merkezler için)
|
|
İşyeri Açma ve Çalıştırma Ruhsatı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Personele ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Tıbbi Cihaz Satış Merkezi Personel Listesi,
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İnşaat Mühendisi veya Mimar tarafından hazırlanmış),
|
|
SGK İşe Giriş Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
2
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ DEVİR İŞLEMLERİ
|
Devir Talep Dilekçesi,
|
45 İŞ GÜNÜ
|
|
Devir Sözleşmesi Örneği,
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Yeterlilik Belgeleri (TCESİS den alınan),
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi,
|
|
Vergi Levhası,
|
|
İmza Sirküleri,
|
|
Taahhütname-1,
|
|
Taahhütname-2 , (İş yeri çalışma alanı 25 m2 altında olan merkezler için)
|
|
İşyeri Açma ve Çalıştırma Ruhsatı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Personele ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Tıbbi Cihaz Satış Merkezi Personel Listesi,
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İnşaat Mühendisi veya Mimar tarafından hazırlanmış),
|
|
SGK İşe Giriş Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
3
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ NAKİL İŞLEMLERİ
|
Nakil Talep Dilekçesi,
|
45 İŞ GÜNÜ
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi,
|
|
Vergi Levhası,
|
|
Taahhütname-1,
|
|
Taahhütname-2, (İş yeri çalışma alanı 25 m2 altında olan merkezler için)
|
|
İşyeri Açma Ve Çalıştırma Ruhsatı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Personele ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Tıbbi Cihaz Satış Merkezi Personel Listesi,
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İnşaat Mühendisi veya Mimar tarafından hazırlanmış),
|
|
SGK Aylık Pirim Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Satış Merkezine Ait Yetki Belgesi ve Çalışma Belgeleri (Müdürlüğümüzce Düzenlenen),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
4
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ KAPATILMASI İŞLEMLERİ
|
Kapanış Talep Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Satış Merkezine Ait Yetki Belgesi, Çalışma Belgeleri ve Kimlik Kartları (Müdürlüğümüzce Düzenlenen),
|
|
5
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ SORUMLU MÜDÜR BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Sorumlu Müdür İşe Başlayış Dilekçesi,
|
30 İŞ GÜNÜ
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
SGK İşe Giriş Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Yeterlilik Belgesi (Sorumlu Müdüre ait TCESİS’ den alınan),
|
|
Taahhütname-1,
|
|
Taahhütname-2 (İş yeri çalışma alanı 25 m²’den az olan merkezler için),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait Son 6 ayda çekilmiş)
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
6
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ SORUMLU MÜDÜR AYRILIŞ İŞLEMLERİ
|
Sorumlu Müdür İşten Ayrılış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Çalışma Belgesi ve Kimlik Kartı (Ayrılan Sorumlu Müdüre ait),
|
|
Satış Merkezine Ait Yetki Belgesi (Müdürlüğümüzce Düzenlenen),
|
|
SGK İşten Ayrılış Bildirgesi.
|
|
7
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ SATIŞ VE TANITIM ELEMANI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Satış ve Tanıtım Elemanı İşe Başlayış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
SGK İşe Giriş Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Yeterlilik Belgesi (Satış ve Tanıtım Elemanına ait TCESİS den alınan),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış
|
|
8
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ SATIŞ VE TANITIM ELEMANI AYRILIŞ İŞLEMLERİ
|
Satış ve Tanıtım Elemanı İşten Ayrılış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
SGK İşten Ayrılış Bildirgesi,
|
|
Çalışma Belgesi ve Kimlik Kartı (Satış ve Tanıtım Elemanı ait Müdürlüğümüzce düzenlenen).
|
|
9
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ KLİNİK DESTEK ELEMANI BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Klinik Destek Elemanı İşe Başlayış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
SGK İşe Giriş Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Yeterlilik Belgesi (Klinik Destek Elemanına ait TCESİS den alınan),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Klinik Destek Elemanına ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
10
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ KLİNİK DESTEK ELEMANI AYRILIŞ İŞLEMLERİ
|
Klinik Destek Elemanı İşten Ayrılış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Çalışma Belgesi ve Kimlik Kartı (Klinik Destek Elemanına ait Müdürlüğümüzce düzenlenen),
|
|
SGK İşten Ayrılış Bildirgesi.
|
|
11
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ UNVAN DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
Tıbbi Cihaz Satış Merkezi Unvan Değişikliği Bildirim Formu,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi,
|
|
Vergi Levhası,
|
|
İşyeri Açma ve Çalıştırma Ruhsatı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Personele ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Satış Merkezinin Eski Unvanına Ait Yetki Belgesi, Çalışma Belgeleri ve Kimlik Kartları (Müdürlüğümüzce Düzenlenen),
|
|
SGK Aylık Pirim Bildirgesi (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel için),
|
|
Ücret Dekontu-aslı (Kurumun yayınladığı Fiyat Listesine göre yatırılmış)
|
|
12
|
TIBBİ CİHAZ SATIŞ MERKEZİ NUMARATAJ İŞLEMLERİ
|
Numarataj Değişikliği Bildirim Formu,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
İşyeri Açma ve Çalıştırma Ruhsatı
|
|
İlgili İdareden Alınan Adres Tespit Formu,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Çalışma Belgesi düzenlenecek personel ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Satış Merkezine Ait Yetki Belgesi, Çalışma Belgeleri ve Kimlik Kartları (Müdürlüğümüzce Düzenlenen).
|
|
13
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ
|
Optisyenlik Müessesesi Başvuru Dilekçesi,
|
45 İŞ GÜNÜ
|
|
Optisyenlik Diploması (Bakanlığımızca tescili yapılmış) veya Gözlükçülük Ruhsatnamesi Örneği (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı), veya Uzmanlık Belgesi (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise),
|
|
Tabiplik mesleğini icra etmediğine dair belge, (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise kayıtlı bulunduğu ilin tabipler odasından alınmış),
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesinin aslı/kurumca onaylı örneği (şirket ana sözleşmesi Türkiye Ticaret Sicili Gazetesinde 1/10/2003 tarihinden önce yayımlanmışsa),
|
|
Hizmet Sözleşmesi (Müessese sahibi ile mesul müdür arasında akdedilmiş),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Hak Yoksunluğu ve Sağlık Durum Beyanı (Mesul Müdüre ait)
|
|
Sağlık Raporu (65 yaş üzerinde olan mesul müdürler için Optisyenlik yapabileceğine dair),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki veya Plan (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı),
|
|
Optisyenlik Müessesesinde Bulunması Zorunlu Asgari Araç Gereç Listesi (Ek-1)
|
|
Yangına karşı gerekli tedbirlerin alındığına dair yetkili olan mercilerden alınan belge (Aslı),
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
İmza Sirküleri.
|
|
14
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
Mesul Müdür Başlayış Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Optisyenlik Diploması (Bakanlığımızca tescili yapılmış) veya Gözlükçülük Ruhsatnamesi Örneği (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı), veya Uzmanlık Belgesi (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise),
|
|
Hizmet Sözleşmesi (Müessese sahibi ile mesul müdür arasında akdedilmiş),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Hak Yoksunluğu ve Sağlık Durum Beyanı (Mesul Müdüre ait)
|
|
Sağlık Raporu (65 yaş üzerinde olan mesul müdürler için Optisyenlik yapabileceğine dair,)
|
|
Mesul Müdür Ayrılış Dilekçesi,
|
|
Eski Ruhsatname (varsa Mesul Müdüre ait Personel Çalışma belgesi).
|
|
15
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ DEVİR İŞLEMLERİ
|
Devir Talep Dilekçesi,
|
45 İŞ GÜNÜ
|
|
Devir Senedi,
|
|
Optisyenlik Diploması (Bakanlığımızca tescili yapılmış) veya Gözlükçülük Ruhsatnamesi Örneği (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı), veya Uzmanlık Belgesi (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise),
|
|
Tabiplik mesleğini icra etmediğine dair belge, (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise kayıtlı bulunduğu ilin tabipler odasından alınmış),
|
|
Türkiye Ticaret Sicili Gazetesinin aslı/kurumca onaylı örneği (şirket ana sözleşmesi Türkiye Ticaret Sicili Gazetesinde 1/10/2003 tarihinden önce yayımlanmışsa),
|
|
Hizmet Sözleşmesi (Müessese sahibi ile mesul müdür arasında akdedilmiş),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Hak Yoksunluğu ve Sağlık Durum Beyanı (Mesul Müdüre ait)
|
|
Sağlık Raporu (65 yaş üzerinde olan mesul müdürler için Optisyenlik yapabileceğine dair),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki veya Plan (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı),
|
|
Optisyenlik Müessesesinde Bulunması Zorunlu Asgari Araç Gereç Listesi (Ek-1)
|
|
Yangına karşı gerekli tedbirlerin alındığına dair yetkili olan mercilerden alınan belge (Aslı),
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
İmza Sirküleri.
|
|
16
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ NAKİL İŞLEMLERİ
|
Nakil Talep Dilekçesi,
|
45 İŞ GÜNÜ
|
|
1/100 Ölçekli Kroki veya Plan (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı),
|
|
Yangına karşı gerekli tedbirlerin alındığına dair yetkili olan mercilerden alınan belge (Aslı),
|
|
Tabela fotoğrafı,
|
|
Eski Ruhsatname (varsa Mesul Müdüre ait Personel Çalışma belgesi),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş).
|
|
17
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ NUMARATAJ İŞLEMLERİ
|
Numarataj Değişikliği Bildirim Formu
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Belediyeden Alınan Adres Tespit Formu,
|
|
Eski Ruhsatname (varsa Mesul Müdüre ait Personel Çalışma belgesi),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş).
|
|
18
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ TABELA ÜNVAN DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
Tabela Unvan Değişikliği Bildirim Formu,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Eski Ruhsatname (varsa Mesul Müdüre ait Personel Çalışma belgesi),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Mesul Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Tabela fotoğrafı.
|
|
19
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ 2.OPTİSYEN BAŞLAMASI İŞLEMLERİ
|
Personel Çalışma Belgesi Başvuru Dilekçesi, (2.Optisyen İçin)
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Optisyenlik Diploması (Bakanlığımızca tescili yapılmış) veya Gözlükçülük Ruhsatnamesi Örneği (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı), veya Uzmanlık Belgesi (Göz Hastalıkları Uzmanı tarafından açılacak ise),
|
|
Hizmet Sözleşmesi (Müessese sahibi ile 2. Optisyen arasında akdedilmiş),
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (2. Optisyene ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Hak Yoksunluğu ve Sağlık Durum Beyanı ( Optisyene ait)
|
|
Sağlık Raporu (65 yaş üzerinde olan 2. Optisyen için Optisyenlik yapabileceğine dair).
|
|
20
|
OPTİSYENLİK MÜESSESESİ KAPANIŞ İŞLEMLERİ
|
Kapanış Talep Dilekçesi,
|
5 İŞ GÜNÜ
|
|
Eski Ruhsatname (varsa Mesul Müdüre ait Personel Çalışma belgesi),
|
|
Personel Çalışma Belgeleri.
|
|
21
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ
|
İşitme Cihazı Merkezi Açılış Başvuru Dilekçesi
|
90 İŞ GÜNÜ
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Sağlık-Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Vergi Levhası (Şube ise Merkez Vergi Levhasına ek olarak Şubeye ait Vergi Yoklama Fişi),
|
|
Ticaret Sicili Gazetesi Aslı/Fotokopisi (Sahibi Tüzel Kişilik ise),
|
|
İmza Sirküleri (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
REM Cihazına ait ÜTS Kayıt Belgesi,
|
|
İşitme Cihazı Merkezinde Bulundurulması Gereken Cihaz ve Malzeme Listesi
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
Taahhütname (İşitme Testi Yapılmayacağına Dair) (İşitme testi yapılmayacaksa).
|
|
22
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ SORUMLU MÜDÜR BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Sorumlu Müdür Başvuru Dilekçesi
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği),
|
|
Sağlık-Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Eski Ruhsatname ve Ayrılan Sorumlu Müdüre ait Belge.
|
|
23
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ PERSONEL BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Personel Çalışma Belgesi Başvuru Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği),
|
|
Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf.(Personele ait son 6 ayda çekilmiş).
|
|
24
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ KAPANIŞ İŞLEMLERİ
|
İşitme Cihazı Merkezi Kapanış Öncesi Bilgilendirme Dilekçesi (Fiili kapatılma tarihinden en az 1 ay önce İlçe Sağlık Müdürlüğü’ne verilir),
|
30 İŞ GÜNÜ
|
|
Kapanış Dilekçesi,
|
|
Merkeze ait Ruhsatname, Sorumlu Müdür ve varsa diğer personele ait Personel Çalışma Belgesi Aslı (Müdürlüğümüzce en son düzenlenmiş olan).
|
|
25
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ DEVİR İŞLEMLERİ
|
Devir Talep Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Devir Sözleşmesi,
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Vergi Levhası (Şube ise Merkez Vergi Levhasına ek olarak Şubeye ait Vergi Yoklama Fişi),
|
|
Ticaret Sicili Gazetesi Aslı/Fotokopisi (Sahibi Tüzel Kişilik ise),
|
|
İmza Sirküleri (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
REM Cihazına ait ÜTS Kayıt Belgesi,
|
|
Merkezde Bulundurulması Gereken Cihaz ve Malzemelere İlişkin Beyan,
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
Taahhütname (İşitme Testi Yapılmayacağına Dair) (İşitme testi yapılmayacaksa).
|
|
26
|
İŞİTME CİHAZLARI MERKEZLERİ NAKİL İŞLEMLERİ
|
Nakil Talep Dilekçesi,
|
30 İŞ GÜNÜ
|
|
1/100 Ölçekli Kroki,
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Ruhsatname ve Sorumlu Müdür Belgesi (Müdürlüğümüzce en son düzenlenen).
|
|
27
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ
|
Açılış Başvuru Dilekçesi,
|
90 İŞ GÜNÜ
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Vergi Levhası (Şube ise Merkez Vergi Levhasına ek olarak Şubeye ait Vergi Yoklama Fişi),
|
|
Ticaret Sicili Gazetesi Aslı/Fotokopisi (Sahibi Tüzel Kişilik ise),
|
|
İmza Sirküleri (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Tabela Fotoğrafı.
|
|
28
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZLERİ SORUMLU MÜDÜR BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Sorumlu Müdür Başvuru Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika, (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği),
|
|
Sorumlu Müdüre ait Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Eski Ruhsatname ve Ayrılan Sorumlu Müdüre ait Belge.
|
|
29
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZLERİ PERSONEL BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
Personel Çalışma Belgesi Başvuru Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğü onaylı örneği),
|
|
Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Personele ait son 6 ayda çekilmiş).
|
|
30
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZLERİ KAPANIŞ İŞLEMLERİ
|
Kapanış Öncesi Bilgilendirme Dilekçesi (Fiili kapatılma tarihinden en az 1 ay önce İlçe Sağlık Müdürlüğü’ne verilir),
|
30 İŞ GÜNÜ
|
|
Kapanış Dilekçesi,
|
|
Merkeze ait Ruhsatname, Sorumlu Müdür ve varsa diğer personele ait Personel Çalışma Belgesi Aslı (Müdürlüğümüzce en son düzenlenmiş olan).
|
|
31
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZLERİ DEVİR İŞLEMLERİ
|
Devir Talep Dilekçesi,
|
15 İŞ GÜNÜ
|
|
Devir Sözleşmesi,
|
|
Yazılı Hizmet Sözleşmesi,
|
|
Diploma veya Sorumlu Müdüre ait Bakanlığımızca Düzenlenen Sertifika (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Sağlık - Adli Sicil Durum ve T.C. Kimlik Numarası Beyanı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
1/100 Ölçekli Kroki (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Vergi Levhası (Şube ise Merkez Vergi Levhasına ek olarak Şubeye ait Vergi Yoklama Fişi),
|
|
Ticaret Sicili Gazetesi Aslı/Fotokopisi (Sahibi Tüzel Kişilik ise),
|
|
İmza Sirküleri (İlçe Sağlık Müdürlüğünce Onaylı),
|
|
Tabela Fotoğrafı.
|
|
32
|
ISMARLAMA PROTEZ ORTEZ MERKEZLERİ NAKİL İŞLEMLERİ
|
Nakil Talep Dilekçesi,
|
30 İŞ GÜN
|
|
1/100 Ölçekli Kroki,
|
|
Yangına Karşı Gerekli Tedbirlerin Alındığına Dair Yetkili Mercilerden Alınan Belge,
|
|
Tabela Fotoğrafı,
|
|
Vesikalık 4 adet Fotoğraf (Sorumlu Müdüre ait son 6 ayda çekilmiş),
|
|
Ruhsatname ve Sorumlu Müdür Belgesi (Müdürlüğümüzce en son düzenlenen).
|
|
ÖZEL AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1.
|
ÖZEL ADSM RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Özel Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Ruhsat Başvuru Dilekçesi
|
30 İş Günü
|
|
|
2. Üç takım mimari proje (En az 1/100 ölçekliilgili belediyece onaylı vemimari tekniğine uygun olarak hazırlanmış olan proje;merkezin bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını, binanın tümüne ait kesit ve cepheleri gösterir olmalı)
|
|
3. Yapı kullanım izin belgesi (İmar ile ilgili mevzuata göre alınmış ve her iki tarafı müdürlükçe onaylı örneği)
|
|
4. Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge)
|
|
5. Deprem dayanıklılık raporu (ADSM binası müstakil ise rapor, ilgili mevzuata göre alınmış olmalı)
|
|
6. Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi (Müdürlük onaylı örneği)
|
|
7. Vergi Levhası
|
|
8. Şirket ortakları arasında diş hekimlerinin diploması, uzman ise uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı suretleri)
|
|
9. Tıbbi Cihaz ve Donanım Listesi (Ek-6/a; Ek-6/b; Ek-6/c’ ye göre doldurulmuş)
|
|
10. Acil Setinde Bulunması Gerekenler Listesi (Ek-7’ ye göre adı ve sayıları belirtilerek hazırlanmış ve Mesul Müdür imzalı)
|
|
11. Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine göre yapılmış sözleşme,
|
|
12. Röntgen Cihazlarına ait lisans belgesi. (Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan alınmış)
|
|
13. Personel listesi (Ek-5’e göre hazırlanmış ad-soyad, unvan belirtilerek hazırlanmış ve Mesul Müdür imzalı)
|
|
14. Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler:
|
|
14.1. Mesul Müdürlük ve Çalışma Belgesi Talep Dilekçesi_(ADSM İçin)
|
|
14.2. Mesul müdürlük sözleşmesi (Mesul müdür şirket ortağı ise şirket ortaklar kurulu kararı şirket ortağı değilse Mesul müdür-Şirket arası sözleşme, Müdürlük onaylı)
|
|
14.3. Diploma varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
14.4. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı Beyanı)
|
|
14.5. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
14.6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
14.7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
14.8. Vesikalık 4 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
15. Diş Hekimleri İçin İstenen Belgeler:
|
|
15.1. Diş Hekimi Başvuru Dilekçesi
|
|
15.2. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi sureti (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
15.3. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı)
|
|
15.4. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
15.5. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
15.6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
15.7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
15.8. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
16. Diş Hekimi Harici Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
|
|
16.1. Diş Hekimi Harici Diğer Sağlık Çalışanları Başvuru Dilekçesi
|
|
16.2. Diploma (Müdürlük onaylı)
|
|
16.3. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
16.4. Diğer Sağlık Personeli bilgi bankası çıktısı
|
|
16.5. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
16.6. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
2.
|
ÖZEL ADSM MESUL MÜDÜR YETKİ BELGESİ
|
1. Mesul Müdürlük ve Çalışma Belgesi Talep Dilekçesi_(ADSM İçin)
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul müdürlük sözleşmesi( Mesul müdür şirket ortağı ise şirket ortaklar kurulu kararı şirket ortağı değilse Mesul müdür-Şirket arası sözleşme, Müdürlük onaylı )
|
|
3. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
4. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı Beyanı)
|
|
5. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
8. Vesikalık 4 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
3.
|
ÖZEL ADSM DİŞ HEKİMİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Diş Hekimi Başvuru Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul Müdür Dilekçesi_(Diş Hekimleri İçin)
|
|
3. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
4. Personel Bilgi Formu (Diş Hekimleri İçin)
|
|
5. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
6. Diş Hekimi Beyan Formu ( İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Diş Hekimleri Odası Kaydı)
|
|
7. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
8. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
9. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
10. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
4.
|
ÖZEL ADSM DİŞ HEKİMİ HARİCİ DİĞER SAĞLIK PERSONELİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Diş Hekimi Harici Diğer Sağlık Çalışanları Başvuru Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul Müdür Dilekçesi_(Diş Hekimi Harici Sağlık Çalışanları İçin)
|
|
3. Diploma (Müdürlük onaylı)
|
|
4. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
5. Diğer Sağlık Personeli bilgi bankası çıktısı
|
|
6. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
7. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
5.
|
ÖZEL ADSP RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Özel Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği Ruhsat Başvuru Dilekçesi
|
30 İş Günü
|
|
|
2. En az 1/100 ölçekli kat planı örneği (Tekniğine uygun hazırlanmış olmalı ve polikliniğin bütün mekânlarının ne amaçla kullanılacağını göstermeli)
|
|
3. Yapı kullanım izin belgesi (İmar ile ilgili mevzuata göre alınmış ve her iki tarafı müdürlükçe onaylı örneği)
|
|
4. Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge)
|
|
5. Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi (Müdürlük onaylı örneği)
|
|
6. Vergi Levhası
|
|
7. Şirket ortaları arasında diş hekimlerinin diploması, uzman ise uzmanlık belgesi ( Müdürlük onaylı suretleri)
|
|
8. Tıbbi Cihaz ve Donanım Listesi (Ek-6/a’ ya göre doldurulmuş)
|
|
9. Acil Setinde Bulunması Gerekenler Listesi (Ek-7’ ye göre adı ve sayıları belirtilerek hazırlanmış ve Mesul Müdür imzalı)
|
|
10.Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine göre yapılmış sözleşme,
|
|
12. Personel listesi (Ek-5’e göre hazırlanmış ad-soyad, unvan belirtilerek hazırlanmış ve Mesul Müdür imzalı)
|
|
13. Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler:
|
|
13.1. Mesul Müdürlük ve Çalışma Belgesi Talep Dilekçesi_(Poliklinik İçin)
|
|
13.2. Mesul müdürlük sözleşmesi (Mesul müdür şirket ortağı ise şirket ortaklar kurulu kararı şirket ortağı değilse Mesul müdür-Şirket arası sözleşme, Müdürlük onaylı)
|
|
13.3. Diploma varsa uzmanlık belgesi(Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
13.4. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı Beyanı)
|
|
13.5. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
13.6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
13.7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
13.8. Vesikalık 4 adet fotoğraf(Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
14. Diş Hekimleri İçin İstenen Belgeler:
|
|
14.1. Diş Hekimi Başvuru Dilekçesi
|
|
14.2. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi sureti (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
14.3. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı)
|
|
14.4. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
14.5. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
14.6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
14.7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
14.8. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
15. Diş Hekimi Harici Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler:
|
|
15.1. Diş Hekimi Harici Diğer Sağlık Çalışanları Başvuru Dilekçesi
|
|
15.2. Diploma (Müdürlük onaylı)
|
|
15.3. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
15.4. Diğer Sağlık Personeli bilgi bankası çıktısı
|
|
15.5. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
15.6. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
6.
|
ÖZEL ADSP MESUL MÜDÜR YETKİ BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdürlük ve Çalışma Belgesi Talep Dilekçesi_(Poliklinik İçin)
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul müdürlük sözleşmesi ( Mesul müdür şirket ortağı ise şirket ortaklar kurulu kararı şirket ortağı değilse Mesul müdür-Şirket arası sözleşme, Müdürlük onaylı )
|
|
3. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
4. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı Beyanı)
|
|
5. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
6. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
7. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
8. Vesikalık 4 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
7.
|
ÖZEL ADSP DİŞ HEKİMİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Diş Hekimi Başvuru Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul Müdür Dilekçesi_(Diş Hekimleri İçin)
|
|
3. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı birer örneği)
|
|
4. Personel Bilgi Formu (Diş Hekimleri İçin)
|
|
5. Hizmet Sözleşmesi ( Müdürlük onaylı sureti)
|
|
6. Diş Hekimi Beyan Formu ( İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Diş Hekimleri Odası Kaydı)
|
|
7. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
8. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
9. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
10. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
8.
|
ÖZEL ADSP DİŞ HEKİMİ HARİCİ DİĞER SAĞLIK PERSONELİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Diş Hekimi Harici Diğer Sağlık Çalışanları Başvuru Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Mesul Müdür Dilekçesi_(Diş Hekimi Harici Sağlık Çalışanları İçin)
|
|
3. Diploma (Müdürlük onaylı)
|
|
4. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
5. Diğer Sağlık Personeli bilgi bankası çıktısı
|
|
6. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
7. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
9.
|
ÖZEL AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MUAYENEHANE RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Özel Muayenehane Ruhsat Başvuru Dilekçesi
|
30 İş Günü
|
|
2. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi sureti (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
3. Vesikalık fotoğraf (2 adet)
|
|
4. Muayenehane kat planı örneği (Tekniğine uygun olarak hazırlanmış ve muayenehaneye ait tüm mekanların ne amaçla kullanılacağını göstermeli)
|
|
5. Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge)
|
|
|
6. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı)
|
|
7. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
8. Cihaz ve Donanım Listesi (Ek-6/a’ ya göre doldurulmuş kuruluş sahibi imzalı)
|
|
9. Acil Setinde Bulunması Gerekenler Listesi (Ek-7’ ye göre adı ve sayıları belirtilerek hazırlanmış kuruluş sahibi imzalı)
|
|
10. Doktor Bilgi Bankası çıktısı
|
|
11. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
12. Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine göre yapılmış sözleşme
|
|
13. Vergi Levhası (Bireysel vergi mükellefi olduğunu gösterir)
|
|
14. Varsa çalışan personel;
|
|
14.1. İş sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
14.2. Sosyal Güvenlik Kurumu kaydı
|
|
14.3. Diploma (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
10.
|
ÖZEL ADSM/ADSP SAHİPLİK DEVRİ İŞLEMLERİ
|
1. Özel Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi/ Polikliniği Devir Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Devir sözleşmesi (Sağlık kuruluşunun devrinin yapıldığını gösteren)
|
|
3. Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi (Müdürlük onaylı örneği)
|
|
4. Diploma varsa uzmanlık belgesi (Müdürlük onaylı sureti.Devralan şirketin diş hekimi ortakları)
|
|
5. Personel listesi (Ek-5’e göre hazırlanmış ad-soyad, unvan belirtilerek hazırlanmış ve Mesul Müdür imzalı)
|
|
6. Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine göre yapılmış sözleşme,
|
|
7. Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler:
|
|
7.1. Mesul Müdürlük ve Çalışma Belgesi Talep Dilekçesi_[ADSM İçin Poliklinik İçin) ]
|
|
7.2. Diploma varsa uzmanlık belgesi,
|
|
7.3. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri, Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı Beyanı)
|
|
7.4. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
7.5. Vesikalık fotoğraf (2 adet)
|
|
7.6. Mesul müdürlük sözleşmesi örneği (Mesul müdür şirket ortağı ise şirket ortaklar kurulu kararı şirket ortağı değilse Mesul müdür-Şirket arası sözleşme, Müdürlük onaylı)
|
|
|
8. Diş Hekimleri İçin İstenen Belgeler (*)
|
|
8.1. Diş Hekimi Başvuru Dilekçesi
|
|
8.2. Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi sureti
|
|
8.3. Diş Hekimi Beyan Formu (İmza Sirküleri Adli Sicil Kaydı ve Dişhekimleri Odası Kaydı)
|
|
8.4. Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
|
|
8.5. Hizmet Sözleşmesi (Aslı veya Müdürlük onaylı sureti)
|
|
8.6. Vesikalık fotoğraf (2 adet)
|
|
9. Diş Hekimi Harici Sağlık Çalışanları İçin İstenen Belgeler (*)
|
|
9.1. Diploma
|
|
9.2. Hizmet Sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
9.3. Vesikalık fotoğraf (2 adet)
|
|
(*)Personelde değişiklik olması halinde istenir.
|
|
11.
|
ÖZEL ADSM/ADSP/ MUAYENEHANE KAPATMA İŞLEMLERİ
|
Aşağıda istenen belgeler: “Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin” Ek-1/d maddesine göre hazırlanmıştır.
|
15 İş Günü
|
|
1. Ortaklar kurulu kararı (Muayenehanelerde istenmeyip sadece kuruluş sahibi şirket olan ADSM ve ADSP’lerde istenir.)
|
|
2. Özel Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi / Polikliniği Kapatma Dilekçesi Muayenahane ise Özel Muayenehane Kapatma Dilekçesi
|
|
3. İşi Bırakma Bildirim belgesi (Vergi Dairesinden alınacak)
|
|
4. Ruhsat Belgesi aslı
|
|
5. Mesul Müdürlük Belgesi aslı
|
|
6. Çalışma Belgeleri aslı
|
|
7. Kuruluşun yazılı ve/veya elektronik kayıtları, defterleri ve diğer belgeleri ile teslim edilen belgelerin muhteviyat listesi.
|
|
12.
|
GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMALARI MERKEZİ İŞLEMLERİ
|
1.Dilekçe ( Sağlık Kuruluşu işletmenin adı veya ticari unvanı ile ünite/uygulama merkezi açılışı ile ilgili işlemlerinin başlatılmasını talep eden imzalı başvuru dilekçesi)
|
17 İş Günü
|
|
2. Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları Ünite ve Merkezlerinde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz, Malzeme ve İlaç Listesi_(Ek-2 (DK09/ÖYB)
|
|
3. Bakanlık tescilli uygulama sertifikası (Diş tabipleri için ilgili uygulama alanına ilişkin Müdürlük onaylı örneği)
|
|
4. Kat planı projesi (1/100 ölçekli Müdürlük onaylı )
|
|
5. Mahal Raporu (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
13.
|
DİŞ PROTEZ LABORATUVARI RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
Aşağıda istenen belgeler: “Diş Protez Laboratuvarları Yönetmeliğinin 10. Maddesine göre hazırlanmıştır.
|
30 İş Günü
|
|
1. Diş Protez Laboratuvarı Ruhsat Başvuru Dilekçesi_Ek-1
|
|
2. Ölçümlü kat ve yerleşim planı (Laboratuvarın açılması düşünülen bina ve laboratuvarın bölümlerini gösteren, metrekare cinsinden kullanım alanı belirtilmiş mesul müdür tarafından onaylı)
|
|
|
3. Türkiye Ticaret Sicili Gazetesi (Laboratuvar şirket tarafından açılacak ise; şirketin diş protez hizmetleri ile ilgili kuruluş amacı ve faaliyet alanının yer aldığı, ortaklarının tamamının diş hekimi ve/veya diş protez teknisyeni olduğunu göstermeli Müdürlük onaylı örneği)
|
|
4. Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge)
|
|
5. Ortaklara ait diploma (Müdürlük onaylı örneği)
|
|
6. Tek hekim imzalı sağlık raporu (Mesul müdür ve çalışanlar 1593 sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanununa göre gerekli sağlık muayenelerinin yapılıp, bulaşıcı hastalığı olmadığı ve mesleğini icraya mani bir hal bulunmadığına dair sağlık kuruluşundan alınacak )
|
|
7. İşe Giriş/Periyodik Muayene Formu (Mesul müdür dâhil tüm çalışanların, iki yılda bir, radyoloji uzmanı tarafından raporlanmış büyük boy akciğer filmleri) (Diş Protez Laboratuvarları Yönetmeliği Madde:10/k )
|
|
|
8. Diş Protez Laboratuvarı Asgari Araç-Gereç ve Malzeme Listesi (Madde:4), ( Mesul müdür onaylı)
|
|
9. Ruhsat kaybı nedeniyle yapılacak ruhsat yenileme işlemleri için ruhsatın kaybolduğuna dair gazete ilanı.
|
|
10. Laboratuvar Sahibi/Mesul Müdür İçin İstenen Belgeler
|
|
10.1. Diploma veya Bakanlıkça verilen diş protez teknisyenliği meslek belgesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
10.2. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Mesul müdürlük belgesi için )
|
|
11. Laboratuvarda Çalışacak Personel İçin İstenen Belgeler
|
|
11.1. Diploma veya Bakanlıkça verilen diş protez teknisyenliği meslek belgesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
12. Türk vatandaşı olmayanlarda
|
|
12.1. Kimlik belgesi, (Diş protez tekniker/teknisyeni Türkçe tercüme edilmiş noter tasdikli)
|
|
12.2.Çalışma izin belgesi (Yetkili merciden alınan)
|
|
13. Diş Protez Laboratuvarı Protokol Defteri Onay Belgesi_Ek-5(İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
14. Diş Protez Laboratuvarı Denetim Defteri Onay Belgesi_Ek-6 (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
15. Diş Protez Laboratuvarı Ruhsat Başvuru Dosyası İl Değerlendirme Cetveli_Ek-8 (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
16. Diş Protez Laboratuvarı Çalışanları Değerlendirme Formu_Ek-10 ( İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
|
|
NOT: Bu belgeler iki nüsha halinde düzenlenir.
|
|
14.
|
ÖZEL DİŞ PROTEZ LABORATUVARI DİŞ PROTEZ TEKNİSYENİ/TEKNİKERİ BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Dilekçesi
|
15 İş Günü
|
|
2. Diş Protez Teknisyeni /Teknikeri Başvuru Dilekçesi
|
|
3. Diploma veya Bakanlıkça verilen diş protez teknisyenliği meslek belgesi (Müdürlük onaylı sureti)
|
|
4. Vesikalık 2 adet fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
|
5. Tek hekim imzalı sağlık raporu (1593 sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanununa göre gerekli sağlık muayenelerinin yapılıp, bulaşıcı hastalığı olmadığı ve mesleğini icraya mani bir hal bulunmadığına dair sağlık kuruluşundan alınacak)
|
|
6. İşe Giriş/Periyodik Muayene Formu
|
|
7. Büyük boy Akciğer filmi (Mesul müdür dâhil tüm çalışanların, iki yılda bir, radyoloji uzmanı tarafından raporlanmış büyük boy akciğer filmleri) (Diş Protez Laboratuvarları Yönetmeliği Madde:10/k )
|
|
8. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğünce hazırlanır.)
|
|
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ BİRİMİ
|
|
SIRA NO
|
HİZMETİN ADI
|
BAŞVURUDA İSTENİLEN BELGELER
|
HİZMETİN TAMAMLANMA SÜRESİ (EN GEÇ)
|
|
1
|
İLK YARDIM EĞİTİM MERKEZİ VE İLK YARDIM EĞİTİCİ EĞİTİM MERKEZİ EĞİTİM BAŞVURULARI
|
İlk Yardım Eğitici Eğitim Merkezi ve İlk Yardım Eğitim Merkezi İlk Yardım Eğitimi Başvuruları İl Sağlık Müdürlüğü’nün https://sinav.istanbulsaglik.gov.tr/EgitimMerkeziKayit.aspx internet adresinden başvuruları yapılabilmektedir.
|
Eğitimden 1 Gün Önce
|
|
ÖZEL YATAKLI
|
|
|
SIRA
NO
|
HİZMETİN
ADI
|
BAŞVURUDA İSTENEN BELGELER
|
HİZMETİN
TAMAMLANMA SÜRESİ
( EN GEÇ)
|
|
1
|
ÖZEL HASTANE MESUL MÜDÜR YETKİ BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Yetkilendirme Dilekçesi
2. Mesul Müdür Belgesi Talep Dilekçesi
3. Özel hastanede mesul müdür olarak çalışacağına ilişkin müdürlükçe tasdikli mesul müdürlük sözleşmesi,
4. Türkiye’de en az beş yıl tabiplik yaptığını gösteren belge (Aslı veya müdürlükçe onaylı örneği)
5. Diploması ve varsa uzmanlık belgesi (Noter veya Müdürlükçe onaylı birer örneği)
6. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
7. ( İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
|
4 GÜN
|
|
2
|
ÖZEL HASTANE MESUL MÜDÜR YARDIMCISI YETKİ BELGESİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Yardımcısı Yetkilendirme Dilekçesi
2. Mesul Müdür Yardımcısı Talep Dilekçesi
3. Mesul Müdür Yardımcı Sözleşmesi
4. Türkiye’de en az beş yıl tabiplik yaptığını gösteren belge (En az iki yıl özel ya da kamu hastanesinde çalışmış olmalı)
5. Diploması ve varsa uzmanlık belgesi (Noter veya Müdürlükçe onaylı birer örneği)
6. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
7. ( İmza Sirküleri, Adli Sicil ve Tabip Odası Kaydı)
|
4 GÜN
|
|
3
|
TIBBİ LABORATUVAR RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Tıbbi Laboratuvar Ruhsat Başvuru Formu (Ek-1)
2. Tıbbi Laboratuvarın Yönetmelikte Belirtilen Şartlara Uygun Olduğuna Dair Beyan (Ek-3)
3. Tıbbi laboratuvarın faaliyette bulunacağı yerin adresi, yerleşim planı, kurum/kuruluş bünyesinde ise ölçekli plan içerisindeki yerini gösteren mimar onaylı krokisi.
4. Tıbbi laboratuvarın mimar onaylı krokisi (Kroki; tıbbi laboratuvarın faaliyette bulunacağı yerin adresini, yerleşim planını, kurum/kuruluş bünyesinde ise ölçekli plan içerisindeki yerini göstermeli)
5. Tıbbi Laboratuvar Personel Listesi
6. Tıbbi laboratuvarda bulunan kimyasal maddelerin listesi. (Hastane adının belirtildiği liste, mutlaka ilgili hekim ve mesul müdür tarafından imzalanmalı)
7. Tıbbi laboratuvarda bulunan cihaz, araç ve gereçlerin listesi. (Hastane adının belirtildiği liste, mutlaka ilgili hekim ve mesul müdür tarafından imzalanmalı)
8. Tıbbi laboratuvarda uzmanlık alan/alanlarına uygun olarak yapılan testlerin listesi. (Hastane adının belirtildiği liste, mutlaka ilgili hekim ve mesul müdür tarafından imzalanmalı)
9. Birden fazla uzmanın çalışacağı tıbbi laboratuvarlar için diğer uzmanların T.C. kimlik numarası beyanı, onaylı uzmanlık belgesi.
10. Güncel ruhsat harcına ait makbuzun aslı/Müdürlükçe onaylı örneği.
11. Ticaret sicil gazetesinin aslı veya müdürlük/noter onaylı örneği
|
30 GÜN
Not: İlk Kez ruhsat düzenlenecek ise 30 gün
Hekim değişikliğinde 7 gün
|
|
4
|
MÜESSESE (Radyoloji,,Fizik Tedavi, Nükleer Tıp, Radyoterapi) RUHSAT BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Müessese Laboratuvar Başvuru Dilekçesi
2. Mesul Müdür Dilekçesi (Hekimler İçin)
3. Hekim Başvuru Dilekçesi
4. Hekim Beyan Formu (Mesul Müdürün İmzası Yoksa Yetkili Kişinin İmza Sirküsü)
5. İş Sözleşmesi (Mesul müdürün imzası yoksa yetkili kişinin imza sirküsü)
6. Müessese Fiziki Mekan Taahhütnamesi (F-2)
7. Şirket yönetim kurulu üyelerinin (Taahhütname (F-2)’ yi imzalayacak olan) imza sirküsü noter onaylı ya da aslı gibidir onaylı örneği
8. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş olacak ve renkli fotokopi olmayacak)
9. Müessese Ruhsatnamesi İçin Bildirim Formu (B)
10. TAEK Belgesi (Aslı/ noter onaylı sureti İl Sağlık Müdürlüğüne gönderilecek. Vize tarihine dikkat edilmeli)
11. Müessese Personel Listesi
12. 1/100 ölçekli Kroki (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından mahalline uygundur onaylı)
13. Ruhsat Harcı belgesi (Mal Müdürlüğü ödeme yapılır.)
14. Diploma ve uzmanlık belgesi (Noter/Müdürlük onaylı)
15. Müessese İnceleme Raporu (D)
|
7 GÜN
|
|
5
|
ÖZEL HASTANE HEKİM BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Dilekçesi (Hekimler İçin)
2. Hekim Başvuru Dilekçesi
3. Hekimlerin SGK Anlaşması Olan/Olamayan Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalıştırılması Formu
4. İmza Sirküleri, Adli Sicil Ve Tabip Odası Kaydı
5. İş Sözleşmesi
6. Dr. Bilgi Bankası çıktısı
7. Diploması ve varsa uzmanlık belgesi (İlk kayıtları için aslı/Noter Onaylı örneği)
8. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
9. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
10. Muvafakatname
10.1) Özel Hastanede Kadrolu Çalıştırılan Hekimler İçin (Muvafakatname Örneği)
10.2) Tıp Merkezinde Kadrolu Çalışna Hekimler İçin (Muvafakatname Örneği)
|
3 GÜN
|
|
6
|
HEKİM DIŞI DİĞER SAĞLIK PERSONELİNİN ÖZEL HASTANE BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Dilekçesi (hekim Dışı Diğer Sağlık Çalışanları İçin)
2. Hekim Dışı Sağlık Çalışanı Başvuru Dilekçesi
3. Diploma örneği (İlk kayıtlar için aslı/Noter Onaylı örneği)
4. Diğer Sağlık Personeli bilgi bankası çıktısı
5. İş sözleşmesi
6. İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
7. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
3 GÜN
|
|
7
|
YABANCI UYRUKLU SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ÖZEL HASTANE BAŞLAYIŞ İŞLEMLERİ
|
1. İlgili merci tarafından diploma ve/veya uzmanlık belgelerinin denkliğinin kabul edildiğini gösterir belge. (Noter onaylı/Müdürlükçe aslı gibidir onaylı)
2. Türkçe Dil Puanı Belgesi
3. (Türkiye’de ilk defa meslek icra edecekler için)
4. Hizmet sözleşmesi (Özel sağlık kuruluşu ile yabancı sağlık personeli arasında imzalanan sözleşmede aylık olarak ödenecek ücret miktarı da belirtilir ve her sayfası taraflarca imzalanır.)
5. Mesul Müdür Dilekçesi (Hekimler İçin)
6. Hekim Başvuru Dilekçesi
7. İki adet vesikalık fotoğraf (Tanınmasına engel olmayacak şekilde son altı ay içinde çekilmiş)
|
İş ve işlemler sadece Müdürlüğümüzce yürütülmediğinden süre verilemiyor
|
|
8
|
MADDE BAĞIMLILIĞI (Ayaktan ve Yatarak) TEDAVİ MERKEZLERİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Madde Bağımlılığı Tedavi Merkezi Faaliyet İzin Başvuru Dilekçesi (Ek-6)
2. Madde Bağımlılığı Tedavi Merkezinin Yönetmelikte Belirtilen Şartlara Uygunluğuna Dair Beyan (Ek-8)
3. Merkezlerde bulundurulması gereken bölümler, fiziki koşullar, adres, yerleşim ve kullanım alanlarını gösteren kurum amiri ve müellif mimar tarafından onaylı plan
4. (Mesul müdür tarafından onaylanmış)
5. Merkezde görev yapacak personelin diploma, uzmanlık belgeleri ve mesleki sertifika örnekleri (Mesul müdür tarafından onaylanmış)
6. Uyuşturucu madde testlerinin yapıldığı laboratuvarın ruhsatı/faaliyet izin belgesi
7. Merkezlerde görev alacak tabip ve tabip dışı personelin çalışma belgesi örneği
|
60 GÜN
|
|
9
|
GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMALARI MERKEZİ İŞLEMLERİ
|
1. Dilekçe ( Sağlık Kuruluşu işletmenin adı veya ticari unvanı ile ünite/uygulama merkezi açılışı ile ilgili işlemlerinin başlatılmasını talep eden imzalı başvuru dilekçesi)
2. Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları Ünite ve Merkezlerinde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz, Malzeme ve İlaç Listesi_(Ek-2)
3. Bakanlık tescilli uygulama sertifikası ( Tabip ve diş tabipleri için ilgili uygulama alanına ilişkin Müdürlükçe onaylı örneği)
4. Sağlık meslek mensuplarının aldığı eğitim veya eğitimlerin belgesi (Ünite/uygulama merkezinde çalışan )
5. Personel listesi, T.C. kimlik numarası beyanı, 2 adet fotoğraf (Ünite/uygulama merkezinde çalışan )
6. Özel hastanelerde, Bakanlık onaylı ruhsata esas 3 adet 1/100 ölçekli kat planını gösteren Ozalit proje ( müellifi tarafından onaylı )
7. Müdürlük proje inceleme raporu
8. Teknik rapor (Müdürlükçe yerinde inceleme sonucu düzenlenir.
|
30 GÜN
|
|
10
|
EVDE BAKIM HİZMETLERİ BİRİMİ BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Evde Bakım Merkezi/Birimi Başvuru Dilekçesi_(Ek-1)( Müdürlüğe başvurması gerekmektedir.)
2. En az 1/100 ölçekli onaylanmış plan örneği. (Sağlık kuruluşundaki mekanların hangi amaçla kullanılacağı belirtilmeli)
3. Birim olarak faaliyet gösterilecek ise sağlık kuruluşunun uygunluk belgesi/ ruhsatnamesi (Müdürlükçe onaylı örneği)
4. Personel listesi (Ad-Soyad ve T.C.No bilgileri yer almalı) diplomaları (Müdürlükçe onaylı), ve iki adet vesikalık fotoğraf
5. Beyan Dilekçesi ( Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün sağlık personelinin herhangi bir kamu kuruluşunda görev yapıp yapmadıklarının beyanı)
6. Çalışan personelin seroloji test sonuçlarını gösterir belge. (Çalışanlar yılda en az bir kez HIV, hepatit testlerini yaptırması gerekmektedir.)
7. Sağlık kuruluşunda ve evde bakım hizmeti verecek personelin yanında bulundurulacak asgari araç-gereç ve cihazları gösterir ayrıntılı bir liste.
8. Taahhütname Evde Bakım Hizmetleri_(Ek-2)
9. Taahhütname Evde Bakım Hizmetleri_(Ek-3)
10. Evde bakım biriminde en az 2 hekimin görevlendirildiğine dair yazı. (Mesul müdür hariç, 1(bir) tanesi tam zamanlı çalışan kadrolu hekim olmalıdır.)
11. Evde bakım biriminde en az 4 hemşire veya sağlık memuru kadrolu olarak çalıştığına dair yazı. (1(bir) tanesi ebe olabilir.)
|
30 GÜN
|
|
11
|
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Dilekçesi (Endoskopi Ünitesi İçin)
2. Hekim Başvuru Dilekçesi (İlgili Hekim)
3. Endoskopi ünitesi alanını gösteren ruhsata esas proje ölçeğinde kroki
4. Endoskopi Ünitesinde Çalışacak Uzmanda Aranan Kriterler
5. Uzman dal raporu ( Müdürlükçe düzenlenecek.)
6. Hastane, Birim İlavesi İnceleme Raporu
7. Endoskopi Ünitesi Fiziki Özellikleri
|
15 GÜN
|
|
12
|
CİHAZ İLAVESİ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul müdür dilekçesi (dilekçede talep ayrıntılı belirtilmeli)
2. Cihazın bulunduğu mahali gösteren müellif mimar onaylı kat krokisi (Ruhsata esas Bakanlık onaylı proje ölçeği ile uyumlu olmalı)
3. Cihazın bulunduğu mahalde yerleşim değişikliği var ise 2 adet ruhsata esas proje ile değişikliğin gösterildiği müellif mimar onaylı kat krokisi
4. Cihaza ait TAEK Belgesi (Radyoaktif Işın yayan cihazlar için)
5. Faaliyet İzin Belgesi-II (Aslı)
6. Hastane Cihaz/Cihazlar İlavesi İnceleme Raporu
|
15 GÜN
|
|
13
|
BRANŞ İLAVESİ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür Dilekçesi (Talebin dayandığı Özel Hastaneler Yönetmeliği mevzuat maddesini belirten)
2. Faaliyet İzin Belgesi-I veya II (Aslı) (Geçici kadro gereğince yapılan branş ilaveleri Faaliyet İzin Belgesi-II ye, kadrolu branş ilaveleri Faaliyet İzin Belgesi-I 'e işlenir)
3. Hekim başlayışına ilişkin belgeler : (Bakınız→Sıra No:8 Özel Hastane Hekim Başlayış İşlemleri Başvuru İşlemleri→ Toplam 9 adet belge)
4. Hastane Branş İlavesi İnceleme Raporu
|
15 GÜN
|
|
14
|
HİZMET SATIN ALMA İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür dilekçesi
2. Sözleşme (Mesul müdür veya kurum tarafından yetkilendirilen kişiler tarafından imzalı olmalı.)
3. İmza sirküsü ( Sözleşmeye imza atan her iki tarafa ait imza sirküsü )
4. Hizmet satın alınan laboratuvar /ünitenin uygunluk belgesi veya ruhsat örneği
5. Faaliyet İzin Belgesi-II
|
3 GÜN
|
|
15
|
YERLEŞİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür dilekçesi
2. Bakanlık onaylı ruhsata esas proje ölçeğinde 3 adet kroki (Yerleşim değişikliğini gösteren müellif mimar tarafından imzalanmış)
3. 3 adet ruhsata esas proje
4. Proje onayı (Müdürlükçe müşterek teknik rapor düzenlenerek)
|
Süre kurumun talebine göre değişiklik göstermektedir.
|
|
16
|
ÖZEL HASTANE İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1. Mesul Müdür dilekçesi
2. Anonim Şirkette Yönetim kurulu kararı / Limited Şirkette Ortaklar kurulu kararı (Aslı veya Noter Onaylı örneği)
3. Yönetim Kurulu Kararının Yayımlandığı Ticaret Sicil Gazetesi aslı veya müdürlük/noter onaylı örneği (Yayınlanmamış ise yayınlanmama gerekçesini belirten Ticaret Sicil Memurluğundan alınan yazı)
4. Şirketlere Ait İmza Yetkisine Sahip kişilerin imza sirküsü (Aslı ya da noter onaylı örneği
5. Özel Hastane Ruhsatı, Faaliyet İzin Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi-II, Mesul Müdür ve Mesul Müdür Yardımcı Belgesi ( Aslı)
|
5 GÜN
|
|
17
|
ÖZEL HASTANE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ İŞLEMLERİ
|
1. Adres değişikliği talebini belirten Mesul Müdür dilekçesi
2. Adres Değişikliğine İlişkin Belediye Başkanlığı İmar ve Şehircilik ve ya Harita Müdürlüğünden Alınan Numarataj Çalışmasını Gösteren Belge
3. Özel Hastane Ruhsatı, Faaliyet İzin Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi-II, Mesul Müdür ve Mesul Müdür Yardımcı Belgelerinin aslı
|
5 GÜN
|
|
18
|
ÖZEL HASTANE SAHİPLİK DEVRİ İŞLEMLERİ
|
1. Devre ilişkin devreden / devralan taraflara ait hastane Mesul müdür / sahipliğinin dilekçesi
2. Hastane işletmesinin devrine ilişkin sözleşme aslı veya
noter onaylı örneği (Sözleşmeyi imzalayan tarafların
ismi, imza sirküleri ve kaşesi )
3. Devreden ve devir alan şirketlere ait imza yetkisine sahip kişilerin imza sirkülerinin aslı ya da noter onaylı örneği
4. Devreden devir alan şirketlerin en son durumunu gösteren ortaklar kurulu kararı veya yönetim kurulu kararının yayınlandığı ticaret sicil gazetesi aslı veya müdürlük/noter onaylı örneği (Yayımlanmamış ise yayımlanmama gerekçesinin belirtildiği ticaret sicil memurluğundan alınan yazı)
5. Devreden/ devir alan şirketlerin Yönetim Kurulu/Ortaklar
Kurulu kararı (aslı veya noter onaylı)
6. Yeni şirket sahipliği ile yapılmış sözleşmeye istinaden
Mesul müdür ve mesul müdür yardımcısı dosyaları
7. Yeni sahip şirket ile belediye arasında yapılan tıbbi atık sözleşmesi
8. Sözleşme ile satın alınan hizmetlerin yeni şirket sahipliği ile yapıldığını gösterir belge
8.1) Ambulans hizmetleri sözleşmesi
8.2) Çamaşırhane ve mutfak hizmetleri sözleşmesi ( ilgili firmanın oda kayıt belgesi)
8.3) Yeni sahiplik adına düzenlenen acil yardım ambulansı uygunluk belgesi
9. Yeni şirket sahipliği ile yapılmış personel sözleşmeleri
10. Çalışan tüm personelin personel listesi ( İl sağlık Müdürlüğünce onaylı) Devreden şirkete ait Ruhsat, Faaliyet İzin Belgesi, Faaliyet İzin Belgesi-II, Mesul Müdür, Mesul Müdür Yardımcısı Belgelerinin İl Sağlık Müdürlüğüne teslim edilmesi.
|
5 GÜN
|
|
19
|
ÖZEL HASTANE ÖN İZİN BAŞVURU İŞLEMLERİ
|
1. Özel Hastane Ön İzin Talep Dilekçesi
2. İmar mevzuatına uygunluk belgesi (İlgili belediyeden alınacak),
3. Çevre sağlığı birimi raporu (Halk Sağlığı Hizmetleri Başkanlığı/ Çevre Sağlığı Biriminden alınacak)
4. Hastane binası için yeşil alan uygunluk belgesi (İlgili belediyeden alınacak),
5. Ulaşım noktaları açısından uygunluk belgesi (UKOME kurul kararı)
6. Otopark alanının yeterliliğine ilişkin belge (İlgili belediyeden alınacak)
7. Mimar onaylı tam takım mimari proje (Proje içinde ayrıca aşağıdakiler yer alır)
7.1. 7.1. 1/500 veya 1/200 ölçekli vaziyet planı
7.2. 1/100 veya 1/50 ölçekli tüm kat planları,
7.3. Bir tanesi ameliyathaneden geçen en az iki kesit halinde olan, yatak kapasitesi elli ve üzerinde olan hastane projelerinde ise ayrıca önem arz eden; rampalı giriş, bodrum ve benzeri noktalardan geçen, en az üç kesit ve 1/20 ölçekli sistem detayları ve tüm cepheler.
8. İlgili belediye onaylı üç takım mimari proje (Proje içinde 7.1-7.3’dekiler de yer alır)
|
5 GÜN
|
|
20
|
KADRO DEVİR İŞLEMLERİ
|
1. Kadro devrini belirten taraflarca dilekçe
2. Kadro devrine ilişkin taraflar arasında yapılan sözleşme aslı,
3. Kadro devrini yapan her iki kuruma ait Noter Onaylı ortaklar kurulu veya yönetim kurulu kararı,
4. Kadro devrini yapan her iki kurumda imza yetkisine sahip kişilerin noter onaylı imza sirküsü aslı,
|
10 GÜN
|
|
21
|
ÖZEL HASTANE ŞİRKET NEV'İ DEĞİŞİKLİĞİ
|
1. Mesul müdür dilekçesi
2. Özel Hastane şirket nev'i değişikliğine istinaden yönetim kurulu kararı aslı veya ortaklar kurulu kararının aslı
3.Ticaret Sicil Gazetesinde yayımlanan Yönetim kurulu kararı. Gazetenin aslı veya müdürlük/noter onaylı örneği (Yayınlanmamış ise yayınlanmama gerekçesine dair Ticaret Sicil Memurluğundan alınan yazı)
4. Özel hastaneye ait şirketin imza yetkisine sahip kişilerin imza sirküsü (Noter onaylı )
|
10 GÜN
|
|
ECZANE-ECZA DEPOSU
|
|
SIRA
NO
|
HİZMETİN
ADI
|
BAŞVURUDA İSTENEN BELGELER
|
HİZMETİN
TAMAMLANMA SÜRESİ
( EN GEÇ)
|
|
1
|
ECZANE NAKİL
|
1-Dilekçe
2-Diploma örneği
3-Göz raporu
4-Sağlık raporu
5-En fazla 1 (bir) ay önce alınmış Adli Sicil Kaydı
6-Vesikalık fotoğraf: 2 (iki) adet
7-Kroki
8-Ruhsatname aslı ve varsa mesul müdürlük belgesinin aslı
9-Ruhsat harç makbuzu: (Başka İlden Nakil Gelenler İçin)
10- Yapı Ruhsatı/Yapı Kullanım İzin Belgesi veya bağlı bulunduğu belediye tarafından dükkân veya işyeri olarak kullanılabileceğine dair resmî belge
11- Özgeçmiş
12- Bölge Eczacı Odasından:
1.a-) Oda üyelik kaydı
1.b-) Kroki onayı
1.c-) Muvazaa değerlendirme raporu
|
20 GÜN
|
|
2
|
ECZANE AÇILIŞ
|
1-Dilekçe
2-Özgeçmiş
3-Diploma örneği
4-Göz raporu
5-Sağlık raporu
6- En fazla 1 (bir) ay önce alınmış Adli Sicil Kaydı:
7-Kroki
8-Vesikalık fotoğraf: 4 (dört) adet
9-Ruhsat harç makbuzu aslı
10- Yapı Ruhsatı/Yapı Kullanım İzin Belgesi veya bağlı bulunduğu belediye tarafından dükkân veya işyeri olarak kullanılabileceğine dair resmî belge
11- Hizmet puan hesaplaması belgesi.
12- Bölge Eczacı Odasından
12.a-) Oda üyelik kaydı
12.b-K) roki onayı
13- Muvazaa değerlendirme raporu
14- Eczacı, diplomasında yer alan soyisimden farklı bir soyisim taşıyor ise soyisim değişikliği ile ilgili belge
|
20 GÜN
|
|
3
|
VERESELİ ECZANE İŞLEMLERİ
|
1- Mesul Müdür olarak atanan eczacının;
1.a) Mesleki faaliyetleri içerir özgeçmiş
1.b) Sağlık Bakanlığından tescilli diplomasının (ön ve tescilli arka yüzünün) aslı gibidir onaylı fotokopisi,
1.c) Göz raporu (Göz doktorunun adının ve unvanının açık olarak yazıldığı, mesleğini yapmayı engelleyecek derecede iki gözünün görmekten mahrum olmadığına dair uzman hekim raporu. Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden
tasdik edilmiş olmalı.)
1.d) Mesleğini yapmayı engelleyecek bir hastalığı bulunmadığına dair sağlık raporu. (Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalı)
1.e) Eczacılık yapmaya mani mahkumiyetinin olmadığına dair yazılı beyanı (Eczacının, 6197 sayılı Kanunun 4.maddesi uyarınca eczacılık yapmaya engel mahkumiyeti olmamalıdır.)
1.f) 4 * 6 cm. Boyutlarında 2 (iki) adet vesikalık fotoğraf
1.g) Eczacı diplomasında yer alan soyisimden farklı bir soyisim taşıyor ise soyisim değişikliği ile ilgili belge
1.h) Eczacı Odası kayıt belgesi
1.ı) En son çalıştığı iş yerinden ayrılış belgesi (Ayrılış tarihi ve belgeyi imzalayan kişinin isim ve unvanı belirtilmelidir). Eczane açmış ise en son açtığı eczanenin durumu ile ilgili olarak, ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden, başka bir ilde açmış ise ilgili İl Sağlık Müdürlüğü’nden alınan yazının da dosyaya eklenmesi gerekmektedir.
2. Veraset İlamı
3. Muvafakatname (Birden fazla varis olması durumunda, bir varise diğer varisler tarafından, söz konusu eczane ile ilgili her türlü işlemlerde (işletme, devir vs...) yetki verildiğinin belirtildiği ve noterde varisler huzurunda düzenlenen belge)
4. İşletme hakkı olan varise ait 3 (üç) adet fotoğraf
5. Varislerden öğrenci olan var ise öğrenim belgeleri
6. Varislere ait nüfus cüzdanı örneği
7. Ruhsatname aslı ve varsa mesul müdürlük belgesinin aslı
8. Harç Makbuzu (Vergi Dairesine yatırılması gerekmektedir.)
|
20 GÜN
|
|
4
|
ECZANE DEVRİ
|
1 -Dilekçe
2 -Özgeçmiş
3 -Diploma örneği
4 -Göz raporu
5 -Sağlık raporu
6 - ilk başvuru tarihinden en fazla 1 (bir) ay önce alınmış Sağlık raporu
7- ilk başvuru tarihinden en fazla 1 (bir) ay önce alınmış Adli Sicil Kaydı
8-Kroki
9-Vesikalık fotoğraf
10 -Ruhsat harç makbuzu aslı
11 -Ruhsatname aslı ve varsa mesul müdürlük belgesinin aslı
12 -Uyuşturucu Psikotrop İlaçların Devir senedi/tutanağı
13 -Noter Satış Sözleşmesi
14 -Bölge Eczacı Odasından
a -Oda üyelik kaydı 5 Gün Ecz .ve Tıbbi Cih. Şb Md.
b -Kroki onayı
C -Muvazaa değerlendirme raporu
|
20 GÜN
|
|
5
|
ECZA DEPOSU AÇILIŞI
|
1 -Dilekçe
2 -Nüfus cüzdanı sureti
3 -Özgeçmiş
4 -Mesul müdürün Mezuniyet Belgesinin aslı diplomasının noter tasdikli veya Sağlık Müdürlüğünce onaylanmış sureti, var ise uzmanlık belgelerinin Sağlık Müdürlüğünce onaylanmış sureti.
5-Adli sicil belgesinin aslı
6- 4 adet resim
7-Sağlık raporu Göz raporu
8-Kroki
9-Ticaret sicil gazetesi
10 -Ruhsat harç makbuzu
11 -Yangına karşı önlem alındığına dair belge
12 -Türk Eczacılar Birliğince ve Eczacı Odasından alınacak belge
13 -Tebellüğ belgesi
14 -Ecza Deposunun adı, kurulacağı yerin açık adresi, onaylı imar planı.
15 -Kira kontratı
16 -Ecza Deposu tanılama belgesi
|
20 GÜN
|
|
6
|
ECZA DEPOSU NAKLİ
|
1 -Dilekçe
2 -Nakil yapacak yeni yerin açık adresi, onaylı imar planı
3 -Depo sahibinin veya yönetim kurulunun nakil ile ilgili muvafakat belgesi
4- Kroki
5-Yangına karşı önlemlerin alındığına dair belge
6-Ecza deposuna ait ecza deposu ruhsatı ve mesul müdürlük belgesi
7-Ticaret sicil gazetesi
8-Kira Kontratı
9-Ecza Deposu tanılama belgesi
|
20 GÜN
|
|
7
|
ECZANE/ECZA DEPOSU RUHSAT İPTALİ
|
1 -Dilekçe
2 -Ruhsatname aslı ve varsa mesul müdürlük belgesi aslı
3 -Uyuşturucu ve psikotrop defterleri
|
15 GÜN
|
|
8
|
MESUL MÜDÜRLÜĞE TAYİN
|
1-Dilekçe
2-Özgeçmiş
3-Diploma örneği
4-Göz raporu
5-Sağlık raporu
6- ilk başvuru tarihinden en fazla 1 (bir) ay önce alınmış Sağlık raporu
7- ilk başvuru tarihinden en fazla 1 (bir) ay önce alınmış Adli Sicil Kaydı
8-Vesikalık fotoğraf 4 Adet
9-Dilekçe
10-Bölge Eczacı Odasından Oda üyelik kaydı
|
15 GÜN
|
|
9
|
ECZANE TADİLAT
|
1- Dilekçe
2- İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından eczanede yapılan değişikliklerin ayrıntılı olarak açıklanması gerekir.
3- Bölge Temsilcisi tarafından onaylanan ilgili ilçe sağlık müdürlüğünce tasdik edilen tadilat raporu
4- 4 adet kroki
5- Eczanelerde yapılan boya,mobilya değişimi vb. dekoratif tadilatlar için onay alınması gerekmemektedir.
6- Eczaneye ikinci kapının açılması,dükkan birleştirilmesi,asma kat ilavesi vb. belediyeden de onay alınması gereken tadilatlarda,söz konusu tadilatın uygun olduğuna dair belediyeden alınan yazı
|
15 GÜN
|
|
10
|
ECZANE KAPANIŞI
|
1- Dilekçe
2- Eczacının Kapatmak İstediğine Dair Dilekçesi
3- Ruhsatname Aslı ve varsa mesul müdürlük belgesinin aslı
4- Kapanış Tutanağı
5- Uyuşturucu-Psikotrop İlaç Tutanağı
6- Diğer İlaç ve Demirbaşların Durmunu Açıklayan Dilekçe ve İlgili Belgeler (İade Fatura Fotokopisi vs..) (Ruhsatnamedeki adres güncel değilse ilgili belediyeden alınmış , adres değişikliğini belirten yazı)
|
15 GÜN
|
|
11
|
İKİNİ ECZACI BAŞLAYIŞI
|
1-Dilekçe
2 Nüfus Cüzdan Fotokopisi
3- Eczacının Sağlık Bakanlığından tescilli diplomasının (ön ve tescilli arka yüzünün) İlçe Sağlık Müdürlüğünce onaylı fotokopisi
4- Eczacılık yapmaya mani mahkumiyetinin olmadığına dair yazılı beyanı (Eczacının, 6197 sayılı Kanunun 4.maddesi uyarınca eczacılık yapmaya engel mahkumiyeti olmamalıdır.)
5- Mesleğini yapmayı engelleyecek bir hastalığı bulunmadığına dair sağlık raporu (Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalı)
6- Göz raporu (Göz doktorunun adının ve unvanının açık olarak yazıldığı, mesleğini yapmayı engelleyecek derecede iki gözünün görmekten mahrum olmadığına dair uzman hekim raporu. Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalı.)
7- Mesleki faaliyetleri içerir özgeçmiş
8- 2 adet vesikalık fotoğraf
9- Eczacı Odası kayıt belgesi
10- Eczacının meslekten men cezası bulunup bulunmadığı bilgisinin yer aldığı eczacı odası kayıt belgesi
11- Eczane sahip ve mesul müdürünün ikinci eczacı tayin dilekçesi
12- İkinci eczacının görev ve sorumluluklarını kabul ettiğine dair dilekçe
13- En son çalıştığı iş yerinden ayrılış belgesi (ayrılış tarihi ve belgeyi imzalayan kişinin isim ve unvanı belirtilmelidir)
|
15 GÜN
|
|
12
|
YARDIMCI ECZACI BAŞLAYIŞI
|
1- Dilekçe
2-T.C. Kimlik Numarası beyanı
2- Eczacının Sağlık Bakanlığından tescilli diplomasınınya da Mezuniyet Belgesinin (ön ve tescilli arka yüzünün) İlçe Sağlık Müdürlüğünce onaylı fotokopisi
4- Eczacılık yapmaya mani mahkumiyetinin olmadığına dair yazılı beyanı (Eczacının, 6197 sayılı Kanunun 4.maddesi uyarınca eczacılık yapmaya engel mahkumiyeti olmamalıdır.)
5- Mesleğini yapmayı engelleyecek bir hastalığı bulunmadığına dair sağlık raporu (Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalı)
6- Göz raporu (Göz doktorunun adının ve unvanının açık olarak yazıldığı, mesleğini yapmayı engelleyecek derecede iki gözünün görmekten mahrum olmadığına dair uzman hekim raporu. Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili ilçe sağlık müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalı.)
7- Mesleki faaliyetleri içerir özgeçmiş
8- 2 adet vesikalık fotoğraf
9- Eczacı Odası kayıt belgesi
10- Eczacının meslekten men cezası bulunup bulunmadığı bilgisinin yer aldığı eczacı odası kayıt belgesi
11- Eczane sahip ve mesul müdürünün yardımcı eczacı tayin dilekçesi
12- Yardımcı eczacının görev ve sorumluluklarını kabul ettiğine dair dilekçe
13- En son çalıştığı iş yerinden ayrılış belgesi (ayrılış tarihi ve belgeyi imzalayan kişinin isim ve unvanı belirtilmelidir)
|
15 GÜN
|
|
13
|
AKTAR VE BAHARATÇI DÜKKANI AÇMAK
|
1-Dilekçe
2-En son mezun olduğu okuldan diploma sureti
3-İkametgah senedi
4-Nüfus cüzdanı sureti
5-Vergi Levhası
6-2 adet resim
7-Savcılık belgesi
8-Taahhütname
9-İşyeri açma ve çalışma ruhsatı fotokopisi (Belediye’den)
10-Satışını yapacağı Bitkisel Droglara ait liste (Türkçe ve Latince)
11-Hiç bir bitkisel karışım, sıvı veya katı preparat hazırlanmayacağı ve satılmayacağına dair dilekçe
|
15 GÜN
|
|
14
|
MEDİKAL GAZ ÜRETİM VE/VEYA DOLUM TESİSLERİ DOSYASI SAĞLIK BAKANLIĞINA GÖNDERİLMESİ
|
1- Dilekçe
2-Rapor
3-Kroki
4-Kullanılan cihaz ve aletlerin isim ve adetleri
5-Kalite kontrol laboratuarında kullanılan cihaz ve aletlerin isimleri
6-Üretimden/dolumdan ve kalite kontrolden sorumlu personelin adı
7-Toplam personel listesi
8-Faaliyetinde bulunulacak medikal gazların isimleri ve spesifikasyonlar
9- Faaliyetinde bulunulacak her bir gaz için yıllık üretim kapasitesi, 5 Gün Ecz .ve Tıbbi Cih. Şb Md.
10 -Üretim ve/veya dolum iş akış şeması
11 - Birinci sınıf Gayri Sıhhi Müessese ruhsatı onaylı sureti
12 -Dolum işlemi yapılacak ise; gazın temin edildiği firma ile yapılan anlaşma örneği
13 -Ticaret Sicil Gazetesi aslı veya onaylı sureti
14 -Harçların ödendiğine dair makbuz, Mesul Müdür için;
14.a-) Firma sahibinin mesul müdür tayin dilekçesi,
14.b-) Mesul müdürün kabul dilekçesi,
14.c-) Diploma sureti veya resimli çıkış belgesinin kurum onaylı sureti.
14.ç-) Nüfus hüviyet cüzdanı sureti,
14.d-) Özgeçmişi,
14.e-) Sorumlunun 2 adet vesikalık fotoğrafı,
14.f-) Sağlık raporu,
14.g-)Göz raporu,
14.h-)Savcılık belgesi,
14.ı) -) Medikal gaz üretim tesisi için mesul müdürün en az iki yıl uygulamalı deneyimini gösterir belgeler,
14.i) -) Dolum tesisi için mesul müdürün mesleki deneyimi ile ilgili belgeleri.
|
20 GÜN
|
|
15
|
MEDİKAL GAZ ÜRETİM DOLUM TESİSLERİ NAKİL
|
1 -Rapor
2 -Kroki
3 -Kullanılan cihaz ve aletlerin isim ve adetleri
4 -Kalite kontrol laboratuarında kullanılan cihaz ve aletlerin isimleri
5-Üretimden/dolumdan ve kalite kontrolden sorumlu personelin adı
6-Toplam personel listesi
7-Faaliyetinde bulunulacak medikal gazların isimleri ve spesifikasyonlar
8- Faaliyetinde bulunulacak her bir gaz için yıllık üretim kapasitesi
9-Üretim ve/veya dolum iş akış şeması
10 - Birinci sınıf Gayri Sıhhi Müessese ruhsatı onaylı sureti
11 -Dolum işlemi yapılacak ise; gazın temin edildiği firma ile yapılan anlaşma örneği
12 -Harçların ödendiğine dair makbuz
13-Ticaret Sicil Gazetesi aslı veya onaylı sureti,
14-İptal edilmek üzere eski adrese ait belgelerin aslı.
|
15 GÜN
|
|
16
|
MEDİKAL GAZ DEPOLAMA VE SATIŞ TESİSİ AÇILIŞ İŞLEMLERİ.
|
1- Dilekçe
2-Ticaret Sicil Gazetesi aslı veya onaylı sureti
3-Rapor
4-Planı
5-Faaliyetinde bulunulacak medikal gazların isimleri ve spesifikasyonlar
6-Birinci sınıf Gayri Sıhhi Müessese ruhsatı onaylı sureti
7-Harçların ödendiğine dair makbuz
8-Medikal gazların temin edildiği firma ile yapılan anlaşma örneği, Mesul Müdür için;
8.a-) Firma sahibinin tayin dilekçesi,
8.b-) Sorumlunun kabul dilekçesi,
8.c-) Diploma sureti veya resimli çıkış belgesinin kurum onaylı sureti.
8.d-)Nüfus hüviyet cüzdanı sureti,
8.e-) Özgeçmişi,
8.f-) 2 adet vesikalık fotografı
8.g-) Harçların ödendiğine dair makbuz
8.h-) Sorumlu personelin mesleki deneyimi ile ilgili belgeleri.
|
15 GÜN
|
|
|